Взаимодействие на НЕКСАВАР табл. 200 мг. * 112, NEXAVAR tabl. 200 mg. * 112 с J01GB05 - неомицин (neomycin)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на НЕКСАВАР табл. 200 мг. * 112, NEXAVAR tabl. 200 mg. * 112 е "L01XE05 - сорафениб (sorafenib)" която взаимодейства с "J01GB05 - неомицин (neomycin)" по следният начин:

Мониториране: едновременното прилагане с перорален неомицин (neomycin) може да намали бионаличността на сорафениб (sorafenib). Глюкуронидни конюгати на сорафениб се разцепват в стомашно-чревния тракт от бактериалната глюкуронидаза, което позволява на неконюгираното основно лекарство да бъде реабсорбирано. Неомицин повлиява това ентерохепатално рециклиране, потискайки бактериите с глюкуронидазна активност.

При здрави доброволци, прилагането на сорафениб след предшестващо лечение с перорален неомицин 1 грам по три пъти на ден за 5 дни довело до 54% понижение в средната системна експозиция на сорафениб. Ефектите на други антибиотици върху фармакокинетиката на сорафениб не били проучени.

Приложение: възможността от намален терапевтичен отговор към сорафениб трябва да се има предвид, при едновременното приложение с перорален неомицин.