Взаимодействие на САНДИМУН НЕОРАЛ меки капсули 50 мг * 50, SANDIMMUN NEORAL soft capsules 50 mg * 50 с C10AA08 - питавастатин (pitavastatin)

Това взаимодействие е силно клинично значимо. Избягвайте комбинациите! Рискът от взаимодействието за вашето здраве е много голям.

Една от активните съставки на САНДИМУН НЕОРАЛ меки капсули 50 мг * 50, SANDIMMUN NEORAL soft capsules 50 mg * 50 е "L04AD01 - циклоспорин (ciclosporin)" която взаимодейства с "C10AA08 - питавастатин (pitavastatin)" по следният начин:

Противопоказание: едновременното приложение с циклоспорин (cyclosporine) може значително да увеличи плазмените концентрации на питавастатин (pitavastatin).

Механизмът на това взаимодействие е инхибиране от циклоспорин (cyclosporine) на поемането от чернодробните транспортиращи органични анионни полипептиди 1B1 (OATP) на питавастатин (pitavastatin).

При здрави доброволци, приложението на 2 мг веднъж дневно в продължение на 6 дни питавастатин (pitavastatin), в комбинация с 2 мг / кг на 6 ден на циклоспорин (cyclosporine), води до 6,6-кратно увеличение на максималната плазмена концентрация (Cmax) и 4,6-кратно увеличение в системната експозиция (AUC) на питавастатин (pitavastatin), в сравнение със самостоятелното приложение на питавастатин (pitavastatin).

Високите нива на HMG-CoA редуктазната инхибиция в плазмата се свързва с повишен риск от мускулно-скелетни токсичност.

Миопатията е представена от болки в мускулите и / или слабост се свързват с рязко повишаване на стойностите на креатинин киназата - над десет пъти над нормата е от време на време. Рабдомиолиза се наблюдава рядко, може да бъде придружена от остра бъбречна недостатъчност вследствие на миоглобинурия и да доведе до смърт.

Приложение: използването на питавастатин (pitavastatin) в комбинация с циклоспорин (cyclosporine) се смята за противопоказано.