Взаимодействие на РЕВАЦИО табл. 20 мг. * 90, REVATIO tabl. 20 mg. * 90 с N07BC03 - левацетилметадол (levacetylmethadol)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на РЕВАЦИО табл. 20 мг. * 90, REVATIO tabl. 20 mg. * 90 е "G04BE03 - силденафил (sildenafil)" която взаимодейства с "N07BC03 - левацетилметадол (levacetylmethadol)" по следният начин:

Мониторинг: еднократният прием на опиати по време на употреба на силденафил (sildenafil), може да доведе до продължителни ерекции. Предполагаемият механизъм е опиат-индуцирано остро увеличение на концентрацията на цикличен гуанозин монофосфат в периферните нервни окончания, което е добавка към цикличния гуанозин монофосфат синтезиран при приложението на силденафил.Взаимодействието е докладвано, специално, за дихидрокодеин (dihydrocodeine), но може евентуално да се случи и при други опиати.

При двама пациенти, използвали силденафил при еректилна дисфункция, са възникнали продължителни ерекции с времетраене от 2 до 5 часа, при неколкократна употреба на силденафил в рамките на първата седмица след започване на лечението с дихидрокодеин.Единият пациент прекъсва приема на дихидрокодеин, след което ерекция в резултат на употребата на силденафил се нормализират. Другият пациент продължил приема на дихидрокодеин за период от 2 седмици, но не е имал по-нататъшни проблеми.

Приложение: пациентите, употребяващи силденафил, трябва да бъдат предупредени за възможността от продължителни ерекции по време на приема на опиати, както и да се свържат със своя лекар, ако възникнат проблеми. Взаимодействието може да не настъпи по време на продължителна употреба на опиати.