Взаимодействие на ЕКУОРАЛ перорален разтвор 50 мл ТЕВА, EQUORAL oral solution 50 ml. с A14AB01 - нандролон (nandrolone)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на ЕКУОРАЛ перорален разтвор 50 мл ТЕВА, EQUORAL oral solution 50 ml. е "L04AD01 - циклоспорин (ciclosporin)" която взаимодейства с "A14AB01 - нандролон (nandrolone)" по следният начин:

Мониторинг: едновременното приложение на циклоспорин (ciclosporin) с андрогенни или анаболни стероиди може да увеличи кръвните нива на циклоспорин. Точният механизъм на взаимодействие не е известен, но вероятно включва конкурентно инхибиране на CYP450 3A4 метаболизъм на циклоспорин.

Докладвани са клинични случаи на трансплантирани пациенти, които са развили симптоми на циклоспоринова токсичност след включване на метилтестостерон или даназол. В допълнение, във фармакокинетично проучване при пациент е установено, че системната експозиция (AUC) на циклоспорин се увеличава с 65% при едновременното му приложение с даназол, въпреки намаляване на дозата на циклоспорин.

Взаимодействието не е докладвано с други андрогени или анаболни стероиди, но теоретично може да възникне поради структурни сходства на тези средства. Фармакодинамично е възможна допълнителна хепатотоксичност по време на едновременно приложение, тъй като циклоспорин, както и андрогените могат да има неблагоприятни ефекти върху черния дроб.

Приложение: препоръчва се повишено внимание, ако циклоспорин се предписва с андрогени или анаболни стероиди. Нивата на циклоспорин в кръвта, бъбречната функция и показателите на чернодробната функция трябва често да се наблюдават и съответно дозата се променя, особено след включване, изключване или промяна на дозата на андрогенния препарат при пациенти, които лекувани продължително с циклоспорин. Пациентите се съветват да уведомяват своя лекар, при появата на признаци на възможна циклоспоринова токсичност като гадене, повръщане, диария, коремна болка, замайване, умора, главоболие, тремор и конвулсии.