Взаимодействие на ТОПАМАКС таблетки 25 мг * 60 JANSSEN - CILAG, TOPAMAX tabl. 25 mg. * 60 JANSSEN - CILAG с S01EC02 - диклофенамид (diclofenamide)

Това взаимодействие е силно клинично значимо. Избягвайте комбинациите! Рискът от взаимодействието за вашето здраве е много голям.

Една от активните съставки на ТОПАМАКС таблетки 25 мг * 60 JANSSEN - CILAG, TOPAMAX tabl. 25 mg. * 60 JANSSEN - CILAG е "N03AX11 - топирамат (topiramate)" която взаимодейства с "S01EC02 - диклофенамид (diclofenamide)" по следният начин:

Да се избягва: Едновременното приложение на топирамат или зонизамид с инхибитори на карбоанхидразата могат да увеличат риска от образуване на камъни в бъбреците. Топирамат и зонизамид сами по себе си са слаби инхибитори на карбоанхидразата, и агенти от този клас може да предизвикат образуването на камъни чрез намаляване на количеството на цитрат в урината и увеличаване на рН на урината. Едновременното приложение с други инхибитори на карбоанхидразата особено при педиатрични пациенти, могат да потенцират риска на намалено количество течности и хипертермия, свързани понякога с употребата на топирамат и зонизамид. Инхибитори на карбоанхидразата могат да променят водно-електролитния баланс и да предразположат пациентите към повишена чувствителност към топлина, особено в горещо време. Намаленото количество течности и хипертермията понякога са свързани със сериозни последствия, но те могат да бъдат предотвратени чрез бързото разпознаване на симптомите и подходящо проведено лечение.

Приложения: Използването на топирамат или зонизамид с други инхибитори на карбоанхидразата трябва да се избягва, а в случай, че се налага да се използват трябва да се подхожда с повишено внимание. Повишения прием на течности се препоръчва, с цел да се увеличи производството на урина, което води до понижаване на концентрацията на веществата, участващи в образуването на камъни. Пациентите, трябва да се наблюдават внимателно за признаци на намалено потене и повишена телесна температура, особено в топло или горещо време. Правилната хидратация преди и по време на енергични действия или излагане на високи температури се препоръчва. Пациентите (ако са деца, техните родители), трябва незабавно да се свържат с лекар в случай, че развият признаци и симптоми характерни за бъбречно-каменна болест като внезапна болка в гърба, болки в корема, кръв в урината или ако те не се потят, както обикновено, със или без треска.