Взаимодействие на КОНЦЕРТА табл. 54 мг. * 30 JANSSEN - CILAG, CONCERTA tabl. 54 mg. * 30 JANSSEN - CILAG с N06AF04 - транилципромин (tranylcypromine)

Това взаимодействие е силно клинично значимо. Избягвайте комбинациите! Рискът от взаимодействието за вашето здраве е много голям.

Една от активните съставки на КОНЦЕРТА табл. 54 мг. * 30 JANSSEN - CILAG, CONCERTA tabl. 54 mg. * 30 JANSSEN - CILAG е "N06BA04 - метилфенидат (methylphenidate)" която взаимодейства с "N06AF04 - транилципромин (tranylcypromine)" по следният начин:

Противопоказание: централно действащите симпатикомиметици т.е. ЦНС стимуланти като амфетамини (amphetamines) и амфетаминови деривати, могат да предизвикат тежка хипертонична реакции и хиперпирексия при пациенти използващи инхибитори на моноаминооксидазата (МАО-инхибитори).

Има докладвани няколко случая на смърт на пациента.

Механизмът на това взаимодействие включва синергичен симпатикомиметичен ефект, дължащ за повишено депониране на норепинефрин (norepinephrine) в адренергичните неврони - МАО-инхибиторен ефект, а също така повишена либерация или намалено обратно захващане на катехоламините - централен симпатикомиметичен ефект.

МАО-инхибиторите забавят метаболизма на амфетамините (amphetamines), което може да потенцира амфетаминовия ефект върху освобождаването на норепинефрин (norepinephrine) и други моноамини от адренергичните нервни окончания.

Приложение: ЦНС стимуланти не трябва да се използват едновременно с МАО-инхибитори или други вещества притежаващи МАО-инхибиторна активност като напр. фуразолидон (furazolidone), линезолид (linezolid), прокарбазин (procarbazine). Необходимо е поне 14 дневно прекъсване между лечението с МАО-инхибитори и започване на терапия с ЦНС стимуланти.