Взаимодействие на ОРУНГАЛ сироп 10 мг. / мл. 150 мл. JANSSEN - CILAG, ORUNGAL syrup 10 mg. / ml. 150 ml. JANSSEN - CILAG с B01AC24 - тикагрелор (ticagrelor)

Това взаимодействие е силно клинично значимо. Избягвайте комбинациите! Рискът от взаимодействието за вашето здраве е много голям.

Една от активните съставки на ОРУНГАЛ сироп 10 мг. / мл. 150 мл. JANSSEN - CILAG, ORUNGAL syrup 10 mg. / ml. 150 ml. JANSSEN - CILAG е "J02AC02 - итраконазол (itraconazole)" която взаимодейства с "B01AC24 - тикагрелор (ticagrelor)" по следният начин:

Да се избягва: едновременното приложение на тикагрелор (ticagrelor) с мощни инхибитори на CYP450 3A4 изоензим може значително да повиши плазмените концентрации на тикагрелор, който основно се метаболизира от този изоензима.

При здрави доброволци е приложен тикагрелор в комбинация с мощен CYP450 3A4 инхибитор кетоконазол, като резултатът от лекарственото взаимодействие е увеличаване на максималната плазмена концентрация (Cmax) на тикагрелор и системната му експозиция (AUC), съответно с 2,4 пъти и 7,3 пъти и намалява Cmax и AUC на активния метаболит, съответно с 89% и 56%.

Приложение: по принцип трябва да се избягва използването на тикагрелор в комбинация с мощни инхибитори на CYP450 3A4 изоензим, като итраконазол, кетоконазол, вориконазол, нефазодон, делавирдин, протеазни инхибитори, кетолидни и някои макролидни антибиотици.