Взаимодействие на ОРУНГАЛ сироп 10 мг. / мл. 150 мл. JANSSEN - CILAG, ORUNGAL syrup 10 mg. / ml. 150 ml. JANSSEN - CILAG с C03DA04 - еплеренон (eplerenone)

Това взаимодействие е силно клинично значимо. Избягвайте комбинациите! Рискът от взаимодействието за вашето здраве е много голям.

Една от активните съставки на ОРУНГАЛ сироп 10 мг. / мл. 150 мл. JANSSEN - CILAG, ORUNGAL syrup 10 mg. / ml. 150 ml. JANSSEN - CILAG е "J02AC02 - итраконазол (itraconazole)" която взаимодейства с "C03DA04 - еплеренон (eplerenone)" по следният начин:

Противопоказание: едновременното приложение с мощни инхибитори на CYP450 3A4 може значително да повиши плазмените концентрации на еплеренон (eplerenone), който се метаболизира първо чрез този изоензим.

Във фармакокинетично проучване, приложението на еднократна доза от 100 мг на еплеренон (eplerenone) в комбинация с мощния CYP450 3A4 инхибитор кетоконазол (ketoconazole) 200 мг два пъти дневно, води до съответно 1,7 и 5,4 кратно увеличение на максималната плазмена концентрация (Cmax) и площта под кривата (AUC) на еплеренон (eplerenone).

Приложение: използването на еплеренон (eplerenone) в комбинация с мощни CYP450 3A4 инхибитори като итраконазол (itraconazole), кетоконазол (ketoconazole), позаконазол (posaconazole), вориконазол (voriconazole), кониваптан (conivaptan), делавирдин (delavirdine), нефазодон (nefazodone), протеазни инхибитори (protease inhibitors), кетолиди (ketolide) и някои макролидни антибиотици (macrolide antibiotics) се смята за противопоказно.