Взаимодействие на ТОПАМАКС табл. 50 мг. * 28 JANSSEN - CILAG, TOPAMAX tabl. 50 mg. * 28 JANSSEN - CILAG с G03CA01 - етинилестрадиол (ethinylestradiol)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на ТОПАМАКС табл. 50 мг. * 28 JANSSEN - CILAG, TOPAMAX tabl. 50 mg. * 28 JANSSEN - CILAG е "N03AX11 - топирамат (topiramate)" която взаимодейства с "G03CA01 - етинилестрадиол (ethinylestradiol)" по следният начин:

Допълнителни контрацептивни мерки: ефикасността на оралните контрацептиви може да бъде намалена при едновременна употреба с топирамат (topiramate). Механизмът на действие, вероятно включва увеличен метаболизъм на естрогенния компонент на оралните контрацептиви.

Във фармакокинетично проучване с топирамат 800 мг/ден, клирънса на етинилестрадиол (ethinylestradiol) се увеличава с 47% (диапазон от 13% до 107%), докато норетиндрона остава непроменен. Въпреки че, това не е било докладвано с местранол (mestranol), трябва да бъде взета предвид вероятността за взаимодействие.

Приложение: пациентите, приемащи орални контрацептиви и топирамат (topiramate) трябва да бъдат предупредени за потенциално намаление на ефикасността на оралните методи за предпазване от бременност, да бъдат посъветвани относно използването на допълнителни методи за контрацепция и да докладват на техния лекуващ лекар за всички промени във вида на кървенето. Някои експерти препоръчват по-висока доза контрацептив, но въпреки това няма налични конкретни препоръки. Вътрематочните системи е малко вероятно да бъдат засегнати значително, поради тяхното действие на местно ниво.