Взаимодействие на НЕОСИМВА таблетки 20 мг * 28, NEOSIMVA tablets 20 mg * 28 с J05AE08 - атазанавир (atazanavir)

Това взаимодействие е силно клинично значимо. Избягвайте комбинациите! Рискът от взаимодействието за вашето здраве е много голям.

Една от активните съставки на НЕОСИМВА таблетки 20 мг * 28, NEOSIMVA tablets 20 mg * 28 е "C10AA01 - симвастатин (simvastatin)" която взаимодейства с "J05AE08 - атазанавир (atazanavir)" по следният начин:

Противопоказание: протеазните инхибитори може значително да повишат плазмените концентрации на някои HMG-CoA редуктазни инхибитори.

Механизмът на това взаимодействие инхибиране на CYP450 3A4 метаболизма.

Високите нива на HMG-CoA редуктазни инхибитори в плазмата са свързани с повишен риск от скелетномускулна токсичност - миопатия и рабдомиолиза, които могат да бъдат придружени от остра бъбречна недостатъчност от миоглобинурията и да доведат до смърт.

Приложение: употребата на симвастатин (simvastatin) и ловастатин (lovastatin) е противопоказана при пациенти лекувани с атазанавир-ритонавир (atazanavir-ritonavir) поради потенциално тежкото лекарствено взаимодействие.

Мая от червен ориз, която съдържа ловастатин (lovastatin), трябва да се избягва при пациенти, лекувани с протеазни инхибитори.

Флувастатин (fluvastatin) и правастатин (pravastatin) вероятно са по-безопасна алтернатива, тъй като те не се метаболизират от CYP450 3A4.

Всички пациенти, лекувани с HMG-CoA редуктазни инхибитори трябва да бъдат посъветвани незабавно да съобщят за всяка необяснима мускулна болка, чувствителност или слабост, особено ако са придружени от неразположение или повишена температура.

Лечението трябва да бъде прекратено, ако стойностите на креатин киназа са повишени при отсъствието на усилена физическа дейност или ако има данни за миопатия.