Взаимодействие на СИМВАХЕКСАЛ - 30 таблетки - 40 мг. - SANDOZ, SIMVAHEXAL - 30 tablets - 40 mg с J05AG04 - етравирин (etravirine)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на СИМВАХЕКСАЛ - 30 таблетки - 40 мг. - SANDOZ, SIMVAHEXAL - 30 tablets - 40 mg е "C10AA01 - симвастатин (simvastatin)" която взаимодейства с "J05AG04 - етравирин (etravirine)" по следният начин:

Мониторинг: Едновременното приложение на етравирин с HMG-CoA редуктазни инхибитори, които се метаболизират основно от CYP450 3A4 може да понижи плазмените им концентрации.Механизмът е ускоряване на клирънса поради индукция активността на CYP450 3A4 от етравирин.

При 16 проучвания,е диоказано, че при приложението на етравирин с аторвастатин 40 мг веднъж дневно, системната експозиция (AUC) на аторвастатин е намаляла с 37%, а пиковата плазмена концентрация (Cmax) и AUC на активния му метаболит 2-хидрокси-аторвастатин се е увеличил със 76% и 27%, съответно. Аторвастатин няма значим ефект върху фармакокинетиката на етравирин.

Приложение: фармакологичния отговор на някои HMG-CoA редуктазни инхибитори като аторвастатин, ловастатин, симвастатин при прием на червена оризова мая (която съдържа ловастатин), трябва да се следи по-внимателно, когато етравирин се добавя или изтеглени от терапията, и да се коригира дозата, колкото е необходимо.