Взаимодействие на СИМВАХЕКСАЛ табл. 10 мг. * 30 SANDOZ, SIMVAHEXAL tabl. 10 mg. * 30 SANDOZ с J01FA09 - кларитромицин (clarithromycin)
Това взаимодействие е силно клинично значимо. Избягвайте комбинациите! Рискът от взаимодействието за вашето здраве е много голям.
Една от активните съставки на СИМВАХЕКСАЛ табл. 10 мг. * 30 SANDOZ, SIMVAHEXAL tabl. 10 mg. * 30 SANDOZ е "C10AA01 - симвастатин (simvastatin)" която взаимодейства с "J01FA09 - кларитромицин (clarithromycin)" по следният начин:
Противопоказание: едновременното приложение с мощни инхибитори на CYP450 3A4 може значително да повиши плазмените концентрации на симвастатин (simvastatin) и ловастатин (lovastatin) и техните активни метаболити, всички от които се метаболизират от този изоензим.
Взаимодействието е докладвано с мощни CYP450 3A4 инхибитори като азоли, макролидни антибиотици (macrolide antibiotics), ХИВ протеазни инхибитори (HIV protease inhibitors) и нефазодон (nefazodone).
Клинично, високите плазмени нива на инхибиторна активност на HMG-CoA редуктазата може да бъдат свързани с повишен риск от скелетно - мускулна токсичност. Миопатията се изявява с болки в мускулите и слабост и е свързана с рязко повишени стойности на креатинин киназата - над десет пъти над нормата. Рабдомиолиза се наблюдава рядко, но може да бъде придружена от остра бъбречна недостатъчност вследствие на миоглобинурия и да доведе до смърт.
Приложение: Поради с потенциално сериозното лекарствено взаимодействие, едновременната употреба на симвастатин (simvastatin) или ловастатин (lovastatin) с мощни CYP450 3A4 инхибитори се счита за противопоказна.
Флувастатин (fluvastatin), правастатин (pravastatin), питавастатин (pitavastatin) и розувастатин (rosuvastatin) вероятно са по-безопасна алтернатива, тъй като те не се метаболизират от CYP450 3A4.
Всички пациенти, приемащи статинова терапия трябва да бъдат посъветвани незабавно да съобщават за всяка необяснима мускулна болка, чувствителност или слабост, особено ако са придружени от повишена температура, неразположение и потъмняване на урината.
Лечението трябва да бъде прекратено, ако стойностите на креатинин киназата са значително повишени при липса на усилена физическа дейност или ако има данни за миопатия.
Обратно към списък с взаимодействия на СИМВАХЕКСАЛ табл. 10 мг. * 30 SANDOZ, SIMVAHEXAL tabl. 10 mg. * 30 SANDOZВзаимодействие на СИМВАХЕКСАЛ табл. 10 мг. * 30 SANDOZ, SIMVAHEXAL tabl. 10 mg. * 30 SANDOZ с лекарства и продукти съдържащи J01FA09 - кларитромицин (clarithromycin)
- КЛАЦИД SR табл. 500 мг. * 7
- КЛАЦИД гранули за перорална суспензия 125 мг / 5 мл 60 мл МАЙЛАН
- КЛАЦИД таблетки 250 мг * 10
- КЛАЦИД таблетки 250 мг * 10 МАЙЛАН
- КЛАЦИД SR таблетки с изменено освобождаване 500 мг * 5 МАЙЛАН
- КЛАЦИД SR таблетки 500 мг * 7 МАЙЛАН
- ФРОМИЛИД 250 мг филмирани таблетки * 14 KRKA
- ФРОМИЛИД 500 мг филмирани таблетки * 14 KRKA
- ФРОМИЛИД гранули за перорална суспензия 125 мг / 5 мл 60 мл KRKA
- ФРОМИЛИД УНО 500 мг таблетки с изменено освобождаване * 7 KRKA
- КЛАЦИД SR табл. 500 мг. * 14 XL
- ЛЕКОКЛАР таблетки 250 мг * 14
- ЛЕКОКЛАР таблетки 500 мг * 14
- ЛЕКОКЛАР XL таблетки 500 мг * 5
- ЛЕКОКЛАР XL таблетки с изменено освобождаване 500 мг * 7
- КЛАЦАР таблетки 250 мг * 14
- КЛАЦАР таблетки 500 мг * 14 ЧАЙКАФАРМА
- КЛЕРИМЕД таблетки 500 мг * 14
- КЛЕРИМЕД таблетки 250 мг * 14
- КЛАЦИД сироп 250 мг / 5 мл 60 мл МАЙЛАН
- КЛАБАКС табл. 250 мг. * 12
- КЛАБАКС таблетки 500 мг * 10
- КЛАЦИД фл. 500 мг.
- ФРОМИЛИД гранули за перорална суспензия 250 мг / 5мл 60 мл KRKA
- КЛАЦИД сироп 125 мг / 5 мл 100 мл МАЙЛАН
- КАПЛОН таблетки 250 мг * 14 ТЕВА
- КАПЛОН табл. 500 мг. * 14
- КАПЛОН суспензия 250 мг./ 5 мл. 60 мл.
- КАПЛОН суспензия 125 мг./ 5 мл. 60 мл.
- ЛЕКОКЛАР 125 mg/5 ml гранули за перорална суспензиия 60 мл
- ЛЕКОКЛАР 250 mg/5 ml гранули за перорална суспензиия 60 мл
- КАПЛОН XL таблетки 500 мг * 5 ТЕВА
- КАПЛОН XL таблетка 500 мг * 7 ТЕВА
- КЛАКСИРИТ табл. 500 мг. * 7
- КЛАЦАР XL таблетки 500 мг * 7 ЧАЙКАФАРМА
- ЛЕКОКЛАР XL таблетки с изменено освобождаване 500 мг * 14