Взаимодействие на БОНВИВА ампули 3 мг * 1, BONVIVA ampoules 3 mg * 1 с N02BA01 - ацетилсалицилова киселина (acetylsalicylic acid)
Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.
Една от активните съставки на БОНВИВА ампули 3 мг * 1, BONVIVA ampoules 3 mg * 1 е "M05BA06 - ибандронова киселина (ibandronic acid)" която взаимодейства с "N02BA01 - ацетилсалицилова киселина (acetylsalicylic acid)" по следният начин:
Мониториране: теоретични опасения съществуват, относно вероятността за увеличен риск и тежест на гастроинтестинална токсичност, при едновременно прилагане на перорални бифосфонати и нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), поради адитивни и синергични дразнещи ефекти върху гастроинтестиналната лигавица. Поради факта, че НСПВС намаляват скоростта на зарастване на язви на стомаха и дванадесетопръстника, също е възможно НСПВС да забавят зарастването и да утежнят нараняването на лигавицата, предизвикано от пероралните бифосфонати.
В сляпо, рандомизирано, кръстосано проучване, включващо 26 здрави доброволци, изследователите използвали ендоскопска техника и докладвали по-висока честота на стомашни язви, след комбинирано лечение с алендронат 10 мг веднъж дневно и напроксен 500 мг два пъти на ден за 14 дена, отколкото след лечение с алендронат или напроксен самостоятелно (38% срещу 8% и 12%, респективно). От друга страна, тригодишно контролирано проучване не открило значителна разлика в честотата на странични ефекти от страна на горните отдели на стомашно-чревния тракт между 5 или 10 мг/ден и плацебо, прилагани при повече от 2000 субекта, повечето от които получавали същевременно НСПВС.
По подобен начин, честотата на странични ефекти от страна на горните отдели на стомашно-чревния тракт била подобна при прилагане на ризедронат (24,5%) и плацебо (24,8%) при пациенти, които редовно употребявали (повече от 3 дни/седмица) аспирин или НСПВС във фаза 3 на проучване за остеопороза, което включвало 5700 пациенти. Употреба на аспирин била докладвана при 31% от пациентите и употреба на НСПВС при 48% от пациентите, 24% и 21% от тях употребявали препаратите редовно.
Мониториране: съществуват теоретични опасения, относно вероятността от увеличен риск и тежест на бъбречно увреждане, при едновременно прилагане на бифосфонати с високи дози или продължителна употреба на НСПВС, поради адитивен или синергичен нефротоксичен ефект върху бъбреците. Употребата на бифосфонати е била свързана с нефротоксичност, изразяваща се с увреждане на бъбречната функция и бъбречна недостатъчност. Случаите са включвали предимно интравенозни препарати на лекарствата, като памидронова киселина и золедронова киселина, особено когато се прилагали прекалено бързо. Рискът от хипокалиемия може също да бъде завишен, като лекарствено-индуцираното увреждане на бъбречните тубули може да доведе до бъбречна загуба на калций и други електролити, като магнезий.
Самостоятелно приложен бифосфонат често може да причини слаба, асимптоматична хипокалциемия чрез инхибиращи ефекти върху костната резорбция и вероятно хелация на калция в кръвта. Продължителна употреба на НСПВС може да бъде свързана с бъбречна токсичност, включително покачвания на серумния креатинин и урея, тубулна некроза, гломерулонефрит, папиларна бъбречна некроза, остър интерстициален нефрит, нефротичен синдром и бъбречна недостатъчност.
Приложение: повишено внимание е препоръчително, ако бифосфонати се предписват в комбинация с НСПВС. Пациенти, получаващи перорални бифосфонати, трябва да бъдат наблюдавани за развитие на гастроинтестинална токсичност и посъветвани да докладват незабавно за признаци и симптоми, като болки в корема, гадене, повръщане, диария, загуба на апетит, замайване, световъртеж, черни/катранени изпражнения.
На пациенти, получаващи интравенозни форми на бифосфонати трябва да бъдат мониторирани бъбречната функция и серумните електролити. Серумният креатинин трябва да бъде изчислен преди лечението, и лечението трябва да бъде преустановени при наличие на бъбречно влошаване. При пациенти, лекувани за костни метастази, лечението не трябва да се възобновява, докато бъбречната функция не бъде възстановена в изходно ниво.
Обратно към списък с взаимодействия на БОНВИВА ампули 3 мг * 1, BONVIVA ampoules 3 mg * 1Взаимодействие на БОНВИВА ампули 3 мг * 1, BONVIVA ampoules 3 mg * 1 с лекарства и продукти съдържащи N02BA01 - ацетилсалицилова киселина (acetylsalicylic acid)
- АСПИРИН + ВИТАМИН Ц ефервесцентни таблетки * 10 български
- АСПЕРАН таблетки 325 мг * 100
- АЦЕТИЗАЛ 500 мг. * 1000
- АСПИРИН таблетки 0.5 * 20 БАЙЕР - ДУПНИЦА - ACTAVIS
- АНОПИРИН таблетки 100 мг. * 50
- АСПИРЕКС таблетки 325 мг * 100
- АСПИРИН БАЙЕР таблетки 500 мг * 20 BAYER
- АСПИРИН BAYER таблетки 100 мг ДЕТСКИ
- АЦЕТИЗАЛ 300 мг. * 10
- АЗПИЗАЛ таблетки 325 мг * 100
- АСПИРИН ДИРЕКТ BAYER
- АЛКА ЗЕЛЦЕР ефервесцентни таблетки * 20 BAYER
- АСПЕРАН ПЛЮС ефервесцентни таблетки 325 мг * 36
- АЦЕТИЗАЛ таблетки 500 мг * 10 МИЛВЕ
- АЦЕТИЗАЛ таблетки 500 мг * 20 ТЕВА
- АЦЕТИЗАЛ таблетки 300 мг 2 * 10
- АЦЕТИЛИН таблетки 500 мг * 20 СОФАРМА
- АСПИРИН таблетки 500 мг * 20 BAYER
- АЛКА ЗЕЛЦЕР ефервесцентни таблетки 324 мг * 10 BAYER
- АСПИРИН + ВИТАМИН Ц. ефф. табл. * 10 български
- АСПИРИН + ВИТАМИН Ц
- АСПЕТИН таблетки 300 мг * 100 ADIFARM
- АСПЕЖИК прахчета 1000 мг. * 20
- ТАЙЛОЛ ХОТ 6+ сусп. 250 мг./ 5 мл. 100 мл.
- АЦЕТИЛИН таблетки 500 мг * 100 СОФАРМА
- ТРОМБОГАРД табл. 100 мг. * 20
- АСПЕЖИК прахчета 500 мг. * 20
- АСПЕТИН таблетки 500 мг * 20 АДИФАРМ
- АСПЕТИН таблетки 500 мг * 100 ADIFARM
- АСПИРИН КОМПЛЕКС саше * 10 BAYER
- РУВЕКСИН таблетки 325 мг * 100
- АСПЕТАКС таблетки 500 мг * 100 АДИФАРМ
- АСПЕТАКС таблетки 300 мг * 100
- УНИРЕКС диспергиращи таблетки 75 мг * 100
- АСПИРИН табл. 500 мг. * 10 BAYER
- АСПИРИН КОМПЛЕКС ТОПЛА НАПИТКА саше * 10 BAYER
- АСПИРИН УЛТРА таблетки 500 мг * 20 BAYER
- АСПИРИН УЛТРА таблетки 500 мг * 8 BAYER
- АЦЕТИЛИН таблетки 500 мг * 100 СОФАРМА