Взаимодействие на МИКОМАКС капсули 150 мг * 3, MYCOMAX capsules 150 mg * 3 с J04AB04 - рифабутин (rifabutin)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на МИКОМАКС капсули 150 мг * 3, MYCOMAX capsules 150 mg * 3 е "J02AC01 - флуконазол (fluconazole)" която взаимодейства с "J04AB04 - рифабутин (rifabutin)" по следният начин:

Мониториране: показано е, че едновременно прилагане на флуконазол (fluconazole) увеличава максималната серумна концентрация на рифабутин (rifabutin) и намалява клирънса на рифабутин. Механизмът се състои в инхибиране на CYP450 3A4 чернодробни микрозомални ензими. В допълнение, рифабутин може да увеличи метаболизма на флуконазол, поради индуциране на CYP450 метаболизма. Това може да доведе до субтерапевтични азолови нива.

Приложение: пациенти, които получават тази комбинация, трябва да бъдат мониторирани за токсичност от страна на рифабутин (например неутропения, увеит). Антимикробната активност трябва да бъде мониторирана и дозите коригирани, ако е необходимо.