Âçàèìîäåéñòâèÿ

Âçàèìîäåéñòâèå íà ÊÀÐÂÈËÅÊÑ òàáëåòêè 6.25 ìã * 30 ÒÅÂÀ, CARVILEX tablets 6.25 mg * 30 TEVA ñ C01CA24 - åïèíåôðèí (epinephrine)

Òîâà âçàèìîäåéñòâèå å ñèëíî êëèíè÷íî çíà÷èìî. Èçáÿãâàéòå êîìáèíàöèèòå! Ðèñêúò îò âçàèìîäåéñòâèåòî çà âàøåòî çäðàâå å ìíîãî ãîëÿì.

Åäíà îò àêòèâíèòå ñúñòàâêè íà ÊÀÐÂÈËÅÊÑ òàáëåòêè 6.25 ìã * 30 ÒÅÂÀ, CARVILEX tablets 6.25 mg * 30 TEVA å "C07AG02 - êàðâåäèëîë (carvedilol)" êîÿòî âçàèìîäåéñòâà ñ "C01CA24 - åïèíåôðèí (epinephrine)" ïî ñëåäíèÿò íà÷èí:

Ìîíèòîðèíã: íåêàðäèîñåëåêòèâíèòå áåòà-áëîêåðè ìîãàò çíà÷èòåëíî äà ïîâèøàò èíõèáèðàíåòî íà àäðåíàëèí.

Ìåõàíèçìúò âêëþ÷âà áëîêàäà íà áåòà-2 àäðåíåðãè÷íèòå ðåöåïòîðè â ïåðèôåðíèòå ñúäîâå áåç çàäðúæêà íà àëôà-àäðåíåðãè÷íèÿ åôåêò íà àäðåíàëèí, êîéòî å îòãîâîðåí çà âàçîêîíñòðèêöèÿòà.

Òåæêà õèïåðòîíèÿ, ïðèäðóæåíà îò áðàäèêàðäèÿ ñå ñúîáùàâàò ïðè ïàöèåíòè, ëåêóâàíè ñ íåêàðäèîñåëåêòèâíè áåòà-áëîêåðè êàòî ïðîïðàíîëîë (propranolol) èëè íàäîëîë (nadolol) ïðåäè ïðèëîæåíèå íà àäðåíàëèí.

 ðåäêè ñëó÷àè èìà äàííè çà ñúðäå÷åí àðåñò è èíñóëò.

Òîâà âçàèìîäåéñòâèå íå å äîêëàäâàíî ïðè êàðäèîñåëåêòèâíèòå áåòà-áëîêåðè, êîèòî êàòî öÿëî èìàò ìàëúê åôåêò âúðõó áåòà-2 àäðåíåðãè÷íèòå ðåöåïòîðè â òåðàïåâòè÷íè äîçè.

Ïðè èçñëåäâàíèÿ íà ïàöèåíòè ñ õèïåðòîíèÿ, ëå÷åíèåòî ñ ïðîïðàíîëîë ñå ñâúðçâà ñúñ çíà÷èòåëíî ïîâèøàâàíå íà êðúâíîòî íàëÿãàíå è ïåðèôåðíîòî ñúäîâî ñúïðîòèâëåíèå è ïîòèñêàíå íà ñúðäå÷íèÿ ðèòúì â ðåçóëòàò íà ïðèëîæåíèåòî íà àäðåíàëèí, à ìåòîïðîëîë (metoprolol) èìà íåçíà÷èòåëíî âúçäåéñòâèå âúðõó àäðåíàëèí.

Ïî ñúùèÿ íà÷èí ïðè 24 çäðàâè ïàöèåíòè, ëåêóâàíè ñ íàäîëîë, àòåíîëîë (atenolol) èëè ïëàöåáî çà åäíà ñåäìèöà ïðåäè ïðèëîæåíèåòî íà àäðåíàëèí, ñðåäíîòî àðòåðèàëíî íàëÿãàíå è ñúäîâàòà ðåçèñòåíòíîñò ñà ñå óâåëè÷èëè çíà÷èòåëíî â ãðóïàòà íà íàäîëîë, íî íå è â ãðóïàòà íà àòåíîëîë, êàòî å îòáåëÿçàíà è áðàäèêàðäèÿ.

Òåîðåòè÷íî, âçàèìîäåéñòâèåòî ìîæå äà ñå ïîÿâè ñ íåêàðäèîñåëåêòèâíè îôòàëìîëîãè÷íè áåòà-áëîêåðè, òúé êàòî òå ìîãàò äà áúäàò ñèñòåìíî àáñîðáèðàíè è äà äîâåäàò äî êëèíè÷íî çíà÷èìè ñèñòåìíè åôåêòè, äîðè è ïðè íèñêè èëè íåðåãèñòðèðóåìè ïëàçìåíè íèâà.

Ìîíèòîðèíã: áåòà-áëîêåðèòå ìîãàò äà îòñëàáÿò åôåêòà íà àäðåíàëèí ïðè ëå÷åíèå íà àíàôèëàêòè÷íè ðåàêöèè.

Íåêàðäèîñåëåêòèâíèòå áåòà-áëîêåðè ìîãàò äà àíòàãîíèçèðàò áðîíõîäèëàòèðàùèÿò åôåêò íà àäðåíàëèí ÷ðåç áëîêèðàíå íà áåòà-2 àäðåíåðãè÷íèòå ðåöåïòîðè â ãëàäêàòà ìóñêóëàòóðà íà áðîíõèàëíîòî äúðâî.

Âñè÷êè áåòà-áëîêåðè ìîãàò äà àíòàãîíèçèðàò êàðäèîñòèìóëèðàùèòå åôåêòè íà àäðåíàëèí ÷ðåç áëîêèðàíå íà áåòà-1 àäðåíåðãè÷íèòå ðåöåïòîðè â ñúðöåòî.

Íÿêîè ñïåöèàëèñòè ïðåäïîëàãàò, ÷å èçïîëçâàíåòî íà áåòà-áëîêåðèòå ñàìî ïî ñåáå ñè å ñâúðçàíî ñ ïîâèøåíà ÷åñòîòà è òåæåñò íà àíàôèëàêòè÷íèòå ðåàêöèè ïîðàäè ìîäóëàöèÿ íà àäåíèëàò öèêëàçàòà, êîÿòî ìîæå äà ïîâëèÿå îñâîáîæäàâàíåòî íà àíàôèëàêòîãåííè ìåäèàòîðè. Äàííèòå ñà îãðàíè÷åíè è ïðîòèâîðå÷èâè.

Ïðèëîæåíèå: íåîáõîäèìî å âíèìàòåëíî ïðîñëåäÿâàíå íà ñúðäå÷íî-ñúäîâèÿ ñòàòóñ, êîãàòî àäðåíàëèí ñå ïðèëàãà ïðè ïàöèåíòè, ëåêóâàíè ñ íåêàðäèîñåëåêòèâíèòå áåòà-áëîêåðè.

Ìîæå äà å íåîáõîäèìî íàìàëÿâàíå íà äîçàòà íà àäðåíàëèí.

Ñïèðàíå íà áåòà-áëîêåðèòå ïðåäè àíåñòåçèÿ íå ñå ïðåïîðú÷âà, òúé êàòî ìîæå äà óâåëè÷è ðèñêà îò ìèîêàðäíà èñõåìèÿ. Òàêîâà âçàèìîäåéñòâèå íå ñå î÷àêâà ñ ëîêàëíè àíåñòåòèöè, èçïîëçâàíè â äåíòàëíàòà õèðóðãèÿ, êîèòî ñúäúðæàò ìíîãî íèñêè êîíöåíòðàöèè íà àäðåíàëèí.

Îáðàòíî êúì ñïèñúê ñ âçàèìîäåéñòâèÿ íà ÊÀÐÂÈËÅÊÑ òàáëåòêè 6.25 ìã * 30 ÒÅÂÀ, CARVILEX tablets 6.25 mg * 30 TEVA

Âçàèìîäåéñòâèå íà ÊÀÐÂÈËÅÊÑ òàáëåòêè 6.25 ìã * 30 ÒÅÂÀ, CARVILEX tablets 6.25 mg * 30 TEVA ñ ëåêàðñòâà è ïðîäóêòè ñúäúðæàùè C01CA24 - åïèíåôðèí (epinephrine)

© 2007 - 2024 Àïòåêè Ôðàìàð. Âñè÷êè ïðàâà çàïàçåíè! Framar.bg âúâ Facebook