Взаимодействие на ГИНКОМАКС ЕСИ 30табл. 80мг., GINKGO MAX ESI 30tabs. 80mg. с N03AX11 - топирамат (topiramate)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на ГИНКОМАКС ЕСИ 30табл. 80мг., GINKGO MAX ESI 30tabs. 80mg. е "N06DX02 - гинко билоба (ginkgo biloba)" която взаимодейства с "N03AX11 - топирамат (topiramate)" по следният начин:

Определени препарати, съдържащи гинко билоба (ginkgo biloba), могат да предизвикат припадъци и да неутрализират действието на антиконвулсанти. Препаратите с гинко билоба могат да съдържат различно количество от 4'-О-метилпиридоксин (гинкотоксин), невротоксин, изолиран главно от семената на гинко билоба, съдържащ се в по-малко количество и в листата на дървото. Ин виво 4'-О-метилпиридоксинът конкурира витамин В6, което предизвиква индиректно потискане на глутамат декарбоксилазата, като следва снижение в синтезата на гама-аминомаслена киселина (GABA) в мозъка.

Има описани клинични случаи с генерализирани гърчове и повръщане, няколко часа след поглъщането на голямо количество семена или ядки на гинко билоба. Някои учени твърдят, че гинкотоксинът в хранителните добавки е в твърде малко количество, за да предизвика подобни ефекти, но има описани клинични случаи, при които пациенти с добър контрол на епилепсията си получават тежък гърч две седмици след започване на прием на екстракт на гинко билоба.

Пациентите трябва да се консултират с лекар, преди да започнат да приемат каквото и да е лекарство или хранителна добавка. Тези, приемащи антиконвулсанти не трябва да приемат препарати, съдържащи гинко билоба.