Взаимодействие на ЦИФРАН табл. 250 мг. * 20, CIFRAN tabl. 250 mg. * 20 с C07AB52 - метопролол, комбиниран пакет (metoprolol, combination packages)

Това взаимодействие е минимално клинично значимо. Рискът е минимален, но трябва да го имате предвид. Удачно е да се предприемат мерки за да се избегне взаимодейстието.

Една от активните съставки на ЦИФРАН табл. 250 мг. * 20, CIFRAN tabl. 250 mg. * 20 е "J01MA02 - ципрофлоксацин (ciprofloxacin)" която взаимодейства с "C07AB52 - метопролол, комбиниран пакет (metoprolol, combination packages)" по следният начин:

Едновременното прилагане на ципрофлоксацин (ciprofloxacin) и метопролол (metoprolol) може да доведе до повишени плазмени концентрации на метопролол. В 7 здрави субекта мъже, ципрофлоксацин (500 мг перорално на всеки 12 часа за 5 дози) повишил системната експозиция на единична перорална доза метопролол (100 мг) с 54% за неговия по-малко активен (+) енантиомер и 29% за неговия по-активен (-) енантиомер. Пероралният клирънс на (+) и (-) метопролол бил понижен с 38,5% и 12,5%, респективно.

Механизмът, по който ципрофлоксацин може да повиши плазмените концентрации на метопролол е неизвестен. Не е показано, че ципрофлоксацин инхибира CYP450 2D6 изоензима, който е отговорен за метаболизма на метопролол и някои бета-блокери. Тъй като фармакодинамичните ефекти не са били описани в проучването, клиничното значение на взаимодействието също е неясно.

Докато не бъдат получени допълнителни данни, може да бъде подходящо пациентите да бъдат наблюдавани, за евентуално повишени фармакологични ефекти на метопролол, при едновременна терапия с ципрофлоксацин. Пациентите трябва да бъдат посъветвани да уведомят своя лекар, ако почувстват вероятни симптоми на повишена бета-блокада, като припадъци, подуване на крайниците, повишаване на тегло или забавен пулс.