Взаимодействие на ДИФЛАЗОН инфузионен разтвор 100 мл KRKA, DIFLAZON solution for infusion 100 ml KRKA с J04AB04 - рифабутин (rifabutin)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на ДИФЛАЗОН инфузионен разтвор 100 мл KRKA, DIFLAZON solution for infusion 100 ml KRKA е "J02AC01 - флуконазол (fluconazole)" която взаимодейства с "J04AB04 - рифабутин (rifabutin)" по следният начин:

Мониториране: показано е, че едновременно прилагане на флуконазол (fluconazole) увеличава максималната серумна концентрация на рифабутин (rifabutin) и намалява клирънса на рифабутин. Механизмът се състои в инхибиране на CYP450 3A4 чернодробни микрозомални ензими. В допълнение, рифабутин може да увеличи метаболизма на флуконазол, поради индуциране на CYP450 метаболизма. Това може да доведе до субтерапевтични азолови нива.

Приложение: пациенти, които получават тази комбинация, трябва да бъдат мониторирани за токсичност от страна на рифабутин (например неутропения, увеит). Антимикробната активност трябва да бъде мониторирана и дозите коригирани, ако е необходимо.