Взаимодействие на НИТРОЛИНГВАЛ спрей 0.4 мг. 200 дози, NITROLINGUAL spray 0.4 mg. 200 doses с V03AF05 - амифостин (amifostine)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на НИТРОЛИНГВАЛ спрей 0.4 мг. 200 дози, NITROLINGUAL spray 0.4 mg. 200 doses е "C01DA02 - глицерил тринитрат (glyceryl trinitrate)" която взаимодейства с "V03AF05 - амифостин (amifostine)" по следният начин:

Мониториране: едновременната употреба с хипотензивни агенти може да увеличи риска и тежестта на хипотония, свързана с амифостин (amifostine). Хипотония е била докладвана често при пациенти, лекувани с амифостин. По принцип, тя е преходна (продължава от 5 до 15 минути) и е тясно свързана с прилагане на амифостин, но може да персистира или да стане очевидна часове след прилагането му. Освен това, хипотония може да настъпи, независимо от адекватната хидратация и позициониране на пациента.

Значителен спад в систоличното кръвно налягане е бил докладван, в някои случаи водещ до преждевременно прекратяване инфузията на амифостин. В редки случаи, понякога по време на или след хипотонията, пациентите са изпитали тахикардия, брадикардия, диспнея, апнея, хипоксия, болки в гърдите, миокардна исхемия, бъбречна недостатъчност, инфаркт на миокарда, конвулсии, безсъзнание, респираторен арест и сърдечен арест.

Приложение: ако е възможно, приема на антихипертензивните препарати трябва да бъде прекъснат 24 часа преди прилагане на амифостин. Кръвното налягане трябва да бъде мониторирано внимателно по време и след лечението. В допълнение към хипотонията, преходна хипертония или обостряне на предшестваща хипертония може да настъпи от интравенозно вливане на течности, прекратяване приема на антихипертензивните препарати или други причини.

Пациентите, които продължават с приема на антихипертензивния препарат по време на терапия с амифостин, трябва да бъдат наблюдавани отблизо за развитие на хипотония. Клинични симптоми на хипотония обикновено са бързо обратими при вливане на течности и промяна положението на тялото.