Взаимодействие на РЕМОТИВ таблетки 250 мг * 30, REMOTIV tablets 250 mg * 30 с L01XE08 - нилотиниб (nilotinib)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на РЕМОТИВ таблетки 250 мг * 30, REMOTIV tablets 250 mg * 30 е "N06AP01 - жълт кантарион (St. John's wort)" която взаимодейства с "L01XE08 - нилотиниб (nilotinib)" по следният начин:

Да се избягва: едновременното приложение с индуктори на CYP450 3A4 може да понижи плазмената концентрация и фармакологичните ефекти на нилотиниб (nilotinib), който първо се метаболизира чрез изоензима. При здрави индивиди, приемащи мощен индуктор като рифампин 600 мг веднъж дневно в продължение на 12 дни, системната експозиция (AUC) на нилотиниб е намаляла с около 80%. Не са налични данни за употребата на нилотиниб в комбинация с други, по-мощни CYP450 3A4 индуктори.

Приложение: използването на нилотиниб в комбинация с мощни CYP450 3A4 индуктори като карбамазепин, дексаметазон, фенобарбитал, фенитоин, рифамицин и жълт кантарион по принцип трябва да се избягва. Ако едновременната употреба е неизбежна, може да се наложи увеличаване на дозата за нилотиниб в зависимост от поносимостта на пациента. След това дозата трябва да се намали до препоръчваната след прекратяване употребата на мощен CYP450 3A4 индуктор. Други известни индуктори са аминоглутетимид, барбитурати, бексаротен, бозентан, ефавиренц, невирапин, соматрем, соматропин, както и различни други антиконвулсанти, въпреки че степента, в която те си взаимодействат с нилотиниб е неизвестна.