Взаимодействие на РЕМОТИВ таблетки 250 мг * 30, REMOTIV tablets 250 mg * 30 с C01AA05 - дигоксин (digoxin)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на РЕМОТИВ таблетки 250 мг * 30, REMOTIV tablets 250 mg * 30 е "N06AP01 - жълт кантарион (St. John's wort)" която взаимодейства с "C01AA05 - дигоксин (digoxin)" по следният начин:

Мониториране: едновременното прилагане с жълт кантарион може да намали плазмените концентрации на дигоксин (digoxin). Предложеният механизъм се състои в намалена бионаличност на дигоксин, поради индуциране на чревния Р-гликопротеин-медиирания лекарствен ефлукс от съставките на жълтия кантарион. В едно плацебо-контролирано фармакокинетично проучване, 10 дневно лечение с жълт кантарион намалило системната експозиция на дигоксин с 25%. Въпреки това, ефектите могат да са много различни, поради различията в силата на действие на търговските продукти, съдържащи жълт кантарион.

Приложение: пациентите трябва да се консултират с медицинско лице, преди да приемат билки и някакво алтернативно лечение. При същевременното прилагане на жълт кантарион, нивата на дигоксин трябва да бъдат проверявани редовно и дозите коригирани, особено след започване, прекратяване или промяна в дозите на жълт кантарион, при пациенти със стабилен дигоксинов режим. Пациентите трябва да бъдат посъветвани да уведомят своя лекар, ако изпитат влошаване на техните сърдечни симптоми.