Взаимодействие на АМАРИЛ таблетки 4 мг * 30 САНОФИ, AMARYL tablets 4 mg * 30 SANOFI с N06AB08 - флувоксамин (fluvoxamine)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на АМАРИЛ таблетки 4 мг * 30 САНОФИ, AMARYL tablets 4 mg * 30 SANOFI е "A10BB12 - глимепирид (glimepiride)" която взаимодейства с "N06AB08 - флувоксамин (fluvoxamine)" по следният начин:

Мониториране: едновременното прилагане с флувоксамин (fluvoxamine) може да увеличи плазмените концентрации на глимепирид (glimepiride). Механизмът вероятни включва повишена абсорбция на глимепирид и/или намален клирънс, поради инхибиране на CYP450 2C9 ензимния път от флувоксамин. В рандомизирано, плацебо-контролирано, кръстосано проучване, включващо 12 здрави субекти, флувоксамин (100 мг перорално дневно за 4 дни) увеличило пиковата плазмена концентрация на единична доза глимепирид (0,5 мг) с 43%. Елиминационният полуживот бил удължен от 2 до 2,3 часа, докато системната експозиция не била значително засегната. Флувоксамин също така не променил ефектите на глимепирид върху нивата на кръвната захар.

Приложение: като предпазна мярка, може да е подходящо мониториране на кръвната захар отблизо, при едновременната употреба на глимепирид и флувоксамин, и коригиране дозите на глимепирид, ако е необходимо. Пациентите трябва да бъдат посъветвани как да разпознават признаците на хипогликемия (например главоболие, замайване, сънливост, гадене, тремор, слабост или сърцебиене) и как да я лекуват.