Взаимодействие на ЦИПРОФЛОКСАЦИН таблетки 250 мг * 20 АКТАВИС, CIPROFLOXACIN tabl. 250 mg. * 20 ACTAVIS с N05CH02 - рамелтеон (ramelteon)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на ЦИПРОФЛОКСАЦИН таблетки 250 мг * 20 АКТАВИС, CIPROFLOXACIN tabl. 250 mg. * 20 ACTAVIS е "J01MA02 - ципрофлоксацин (ciprofloxacin)" която взаимодейства с "N05CH02 - рамелтеон (ramelteon)" по следният начин:

Мониторинг: едновременното приложение с инхибитори на CYP450 1A2 може да повиши плазмената концентрация и фармакологичните ефекти на рамелтеон (ramelteon), който първо се метаболизира чрез изоензима. При здрави доброволци, приложението на единична перорална доза 16 мг на рамелтеон след предварителния прием на флувоксамин 100 мг два пъти дневно в продължение на 3 дни е довело до увеличение на пиковата плазмена концентрация (Cmax) на рамелтеон 70 пъти и 190 пъти увеличение на системната експозиция (AUC) в сравнение с прилагането само на рамелтеон. Използването с други, по-мощни CYP450 1A2 инхибитори не е достатъчно проучено.

Приложение: препоръчва се повишено внимание, ако рамелтеон се предписва с CYP450 1A2 инхибитори. Може да се наложи намаляване на дозата на рамелтеон при пациенти, които проявяват прекомерна седация.