Взаимодействие на ХИНИДИН СУЛФАТ табл. 200 мг. * 20, CHINIDIN SULFATE tabl. 200 mg. * 20 с C03XA02 - кониваптан (conivaptan)

Това взаимодействие е силно клинично значимо. Избягвайте комбинациите! Рискът от взаимодействието за вашето здраве е много голям.

Една от активните съставки на ХИНИДИН СУЛФАТ табл. 200 мг. * 20, CHINIDIN SULFATE tabl. 200 mg. * 20 е "C01BA01 - квинидин (quinidine)" която взаимодейства с "C03XA02 - кониваптан (conivaptan)" по следният начин:

Мониториране отблизо: едновременното прилагане с кониваптан (conivaptan) може значително да увеличи плазмените концентрации на някои антиаритмици, като амиодарон, лидокаин и квинидин. Механизмът се състои в инхибиране от кониваптан на CYP450 3A4 метаболизъм. Взаимодействието не е било специално изучено, но може евентуално да доведе до сериозни и/или животозастрашаващи реакции, включително сърдечни аритмии и други видове токсичност.

В едно фармакологично проучване с други лекарства, които се метаболизират основно от CYP450 3A4 като мидазолам, симвастатин и амлодипин, системната експозиция на кониваптан се увеличила с 2-3 пъти.

Приложение: препоръчва се повишено внимание, ако кониваптан трябва да се използва в комбинация с антиаритмици, които се метаболизират основно от CYP450 3A4, като амиодарон, лидокаин или квинидин. Фармакологичният отговор и плазмените нива на антиаритмичното лекарство трябва да бъдат мониторирани по-отблизо, когато кониваптан се прибавя или премахва от терапията и дозите на антиаритмика да бъдат коригирани, ако е необходимо.