Взаимодействие на ТЕГРЕТОЛ таблетки 200 мг * 50, TEGRETOL tablets 200 mg * 50 с N06AA10 - нортриптилин (nortriptyline)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на ТЕГРЕТОЛ таблетки 200 мг * 50, TEGRETOL tablets 200 mg * 50 е "N03AF01 - карбамазепин (carbamazepine)" която взаимодейства с "N06AA10 - нортриптилин (nortriptyline)" по следният начин:

Мониторинг: карбамазепин (carbamazepin) може да намали серумни концентрации на трицикличните антидепресанти. Вероятният механизъм е свързан с индукция на CYP450 ензими от карбамазепин. Тези ензими са отговорни за метаболизма на трициклични антидепресанти.

Серумните концентрации на карбамазепин могат да се увеличат, като механизма е неизвестен. Докладвана е токсичност на карбамазепин при комбинирането му с дезипрамин. Освен това, трицикличните антидепресанти могат да противодействат на антиконвулсивни ефекти на карбамазепин чрез намаляване на прага на гърчовата активност.

Приложение: препоръчва се клинично наблюдение на серумни концентрации, отговор на пациента от лечението, контрола на гърчовете и поносимостта, когато всяко от лекарствата (карбамазепин и трициклични антидетресанти) се включва или изключва от съществуващ медикаментозен режим, или когато се променя дозата.