Взаимодействие на ТЕГРЕТОЛ сироп с J02AC03 - вориконазол (voriconazole)

Това взаимодействие е силно клинично значимо. Избягвайте комбинациите! Рискът от взаимодействието за вашето здраве е много голям.

Една от активните съставки на ТЕГРЕТОЛ сироп е "N03AF01 - карбамазепин (carbamazepine)" която взаимодейства с "J02AC03 - вориконазол (voriconazole)" по следният начин:

Противопоказание: едновременното приложение с карбамазепин (carbamazepine) или дългодействащи барбитурати (long-acting barbiturates) може значително да намали плазмените концентрации на вориконазол (voriconazole).

Въпреки липсата на конкретни данни, тези средства са мощни индуктори на CYP450 изоензимите, които са отговорни за метаболитния клирънс на вориконазол (voriconazole) и се очаква да се намалят системната експозиция на вориконазол (voriconazole).

Друг мощен CYP450 индуктор - рифампин (rifampin) в приложен при здрави индивиди в доза 600 мг веднъж дневно, намалява максималната плазмена концентрация (Cmax) и площта под кривата "концентрация - време" (AUC) на 200 мг на 12 часа за 7 дни вориконазол (voriconazole), съответно с 93% и 96%.

Според производителя, удвояването на дозата на вориконазол (voriconazole) не възстановява адекватно системната експозиция на вориконазол (voriconazole) по време на едновременно приложение с рифампин (rifampin).

Приложение: използването на вориконазол (voriconazole) с карбамазепин (carbamazepine) или дългодействащи барбитурати се смята за противопоказно.