Взаимодействие на ТЕГРЕТОЛ табл. 200 мг. * 50 с J02AB01 - миконазол (miconazole)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на ТЕГРЕТОЛ табл. 200 мг. * 50 е "N03AF01 - карбамазепин (carbamazepine)" която взаимодейства с "J02AB01 - миконазол (miconazole)" по следният начин:

Мониториране: едновременното прилагане с миконазол (miconazole) може да увеличи плазмените концентрации на лекарства, които са субстрати на CYP450 3A4. Механизмът се състои в намален клирънс, поради инхибиране на CYP450 3A4 активност от миконазол.

Случай на карбамазепинова (субстрат на CYP450 3A4) токсичност е бил докладван при пациент, малко след прибавяне на перорален миконазол. Симптомите претърпели обратно развитие, след прекратяване приема на миконазол и се появили отново, след възобновяване приема на миконазол. Други лекарства, които се метаболизират от CYP450 3A4 могат също да бъдат посъветвани.

Приложение: препоръчва се повишено внимание, ако миконазол трябва да се използва с лекарства, които се подлагат на метаболизиране от CYP450 3A4, особено тези с тесен терапевтичен диапазон. Коригиране на дозите, както и клинично и лабораторно мониториране, може да бъде подходящо за някои лекарства, когато миконазол се прибавя или премахва от терапията.