Взаимодействие на РИВОТРИЛ табл. 0.5 мг. * 50, RIVOTRIL tabl. 0.5 mg. * 50 с N06AX06 - нефазодон (nefazodone)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на РИВОТРИЛ табл. 0.5 мг. * 50, RIVOTRIL tabl. 0.5 mg. * 50 е "N03AE01 - клоназепам (clonazepam)" която взаимодейства с "N06AX06 - нефазодон (nefazodone)" по следният начин:

Мониторинг: нефазодон (nefazodone), когато се прилага с алпразолам (alprazolam) или триазолам (triazolam), може да увеличи техния полуживот, площта под кривата на плазмената концентрация и пиковите плазмени концентрации. Това може да доведе до повишена седация и нарушена психомоторика. Механизмът изглежда е, чрез инхибиране на CYP450 3A4 ензим от нефазодон. Това взаимодействие може да се получи с всички бензодиазепини, които се подлагат на оксидативен метаболизъм, въпреки че е съобщено само за алпразолам и триазолам.

Приложение: пациентите, получаващи тази комбинация трябва да се наблюдават за прекомерно и продължително седиране. Може да бъде необходимо да се коригира дозата на бензодиазепините, когато нефазодон се стартира или спира. Лоразепам, оксазепам и темазепам се подлагат на конюгиращ метаболизъм и могат да бъдат подходящи алтернативи.