Взаимодействие на СОФАФИЛИН инжекционен разтвор 240 мг 10 мл * 50 SOPHARMA, SOPHAFYLLIN 24 mg/ml solution for injection * 50 SOPHARMA с J01FA09 - кларитромицин (clarithromycin)
Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.
Една от активните съставки на СОФАФИЛИН инжекционен разтвор 240 мг 10 мл * 50 SOPHARMA, SOPHAFYLLIN 24 mg/ml solution for injection * 50 SOPHARMA е "R03DA05 - аминофилин (aminophylline)" която взаимодейства с "J01FA09 - кларитромицин (clarithromycin)" по следният начин:
Мониторинг: едновременното приложение на теофилин (theophylline) с някои макролидни антибиотици може да увеличи серумните концентрации на теофилин, което може да доведе до прояви на токсичност.
В клиничен случай, пациент от педиатрично отделение развива гърчове във връзка с теофилинова токсичност, скоро след включването на еритромицин. Предполагаемият механизъм е инхибиране на CYP450 3A4 изоензим от макролидния антибиотик. CYP450 3A4 изоензим отчасти е отговорен за метаболитния клирънс на теофилин. Данни от фармакокинетични проучвания показват, че степента на взаимодействие, като цяло, е най-голям при тролеандомицин, следвана от еритромицин. Взаимодействието с кларитромицин изглежда е по-леко и непостоянно.
Смята се, че азитромицин и диритромицин имат малък или нямат ефект върху CYP450 3A4 и повечето проучвания не са открили значителен ефект върху фармакокинетиката на теофилин. Въпреки това, доклад от клиничен случай описва необичайно взаимодействие с азитромицин при пациент в напреднала възраст, при който след изключване на азитромицин, многократно са наблюдавани намалени серумни нива на теофилин. Промените са преходни и не се наложили корекция в дозировката на теофилин. Докладвано е, че теофилин намалява плазмените концентрации на еритромицин чрез увеличаване на бъбречния клирънс.
Приложение: фармакологичният отговор и серумните нива на теофилин трябва да се проследяват внимателно, когато макролиден антибиотик се включва или изключва от терапия, като при необходимост дозата на метилксантина (теофилин) се коригира.
За пациенти с нивата на теофилин в горния край на терапевтичния диапазон (15 до 20 мкг/мл), някои лекари предлагат първоначално намаляване на доза на метилксантина с 25%, когато се прилага с еритромицин и 50% с тролеандомицин. Пациентите се съветват да се свържат със своя лекар, при появата на признаци и симптоми на теофилинова токсичност, като гадене, повръщане, диария, главоболие, безпокойство, безсъние или неправилен сърдечен ритъм.
Обратно към списък с взаимодействия на СОФАФИЛИН инжекционен разтвор 240 мг 10 мл * 50 SOPHARMA, SOPHAFYLLIN 24 mg/ml solution for injection * 50 SOPHARMAВзаимодействие на СОФАФИЛИН инжекционен разтвор 240 мг 10 мл * 50 SOPHARMA, SOPHAFYLLIN 24 mg/ml solution for injection * 50 SOPHARMA с лекарства и продукти съдържащи J01FA09 - кларитромицин (clarithromycin)
- КЛАЦИД SR табл. 500 мг. * 7
- КЛАЦИД гранули за перорална суспензия 125 мг / 5 мл 60 мл МАЙЛАН
- КЛАЦИД таблетки 250 мг * 10
- КЛАЦИД таблетки 250 мг * 10 МАЙЛАН
- КЛАЦИД SR таблетки с изменено освобождаване 500 мг * 5 МАЙЛАН
- КЛАЦИД SR таблетки 500 мг * 7 МАЙЛАН
- ФРОМИЛИД 250 мг филмирани таблетки * 14 KRKA
- ФРОМИЛИД 500 мг филмирани таблетки * 14 KRKA
- ФРОМИЛИД гранули за перорална суспензия 125 мг / 5 мл 60 мл KRKA
- ФРОМИЛИД УНО 500 мг таблетки с изменено освобождаване * 7 KRKA
- КЛАЦИД SR табл. 500 мг. * 14 XL
- ЛЕКОКЛАР таблетки 250 мг * 14
- ЛЕКОКЛАР таблетки 500 мг * 14
- ЛЕКОКЛАР XL таблетки 500 мг * 5
- ЛЕКОКЛАР XL таблетки с изменено освобождаване 500 мг * 7
- КЛАЦАР таблетки 250 мг * 14
- КЛАЦАР таблетки 500 мг * 14 ЧАЙКАФАРМА
- КЛЕРИМЕД таблетки 500 мг * 14
- КЛЕРИМЕД таблетки 250 мг * 14
- КЛАЦИД сироп 250 мг / 5 мл 60 мл МАЙЛАН
- КЛАБАКС табл. 250 мг. * 12
- КЛАБАКС таблетки 500 мг * 10
- КЛАЦИД фл. 500 мг.
- ФРОМИЛИД гранули за перорална суспензия 250 мг / 5мл 60 мл KRKA
- КЛАЦИД сироп 125 мг / 5 мл 100 мл МАЙЛАН
- КАПЛОН таблетки 250 мг * 14 ТЕВА
- КАПЛОН табл. 500 мг. * 14
- КАПЛОН суспензия 250 мг./ 5 мл. 60 мл.
- КАПЛОН суспензия 125 мг./ 5 мл. 60 мл.
- ЛЕКОКЛАР 125 mg/5 ml гранули за перорална суспензиия 60 мл
- ЛЕКОКЛАР 250 mg/5 ml гранули за перорална суспензиия 60 мл
- КАПЛОН XL таблетки 500 мг * 5 ТЕВА
- КАПЛОН XL таблетка 500 мг * 7 ТЕВА
- КЛАКСИРИТ табл. 500 мг. * 7
- КЛАЦАР XL таблетки 500 мг * 7 ЧАЙКАФАРМА
- ЛЕКОКЛАР XL таблетки с изменено освобождаване 500 мг * 14