Взаимодействие на ОМНИК 30 капсули 0.4 мг YAMANOUCHI, OMNIC 30 capsules 0.4mg с G04BE09 - варденафил (vardenafil)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на ОМНИК 30 капсули 0.4 мг YAMANOUCHI, OMNIC 30 capsules 0.4mg е "G04CA02 - тамсулозин (tamsulosin)" която взаимодейства с "G04BE09 - варденафил (vardenafil)" по следният начин:

Коригиране на дозата: варденафил (vardenafil) може да потенцира хипотензивния ефект на алфа блокери и да предизвика симптоматична хипотензия при някои пациенти. Варденафил инхибира разграждането на цикличен гуанозин монофосфат (цГМФ), което се медиира от фосфодиестераза-5, където в гладкомускулните влакна на кръвоносните съдове, да доведе до периферна вазодилатация, която може да се добави към тази, предизвикана от алфа-блокери.

При здрави доброволци, приема на варденафил (в доза 10 или 20 мг) едновременно или 6 часа след доза от 10 мг на теразозин (terazosin), е предизвикало значителна хипотония (систолично кръвно налягане в изправено положение под 85 mmHg) при значителен брой от пациентите.

При подобно проучване, използващо тамсулозин (tamsulosin) в доза 0,4 мг, двама от 16 пациенти, които са получавали варденафил в доза 10 мг, едновременно с тамсулозин и при един от 24 пациенти, които са получавали варденафил в доза 20 мг шест часа след дозата тамсулозин, се е наблюдавала значително изразена хипотония.

Приложение: препоръчва се повишено внимание, ако варденафил се използва в комбинация с алфа блокери. Пациентите, които показват хемодинамична нестабилност само на терапия с алфа-блокер, са изложени на повишен риск от симптоматична хипотония при едновременна употреба на варденафил. Поради това пациентите трябва да бъдат стабилизирани на терапия с алфа-блокер, преди започване на варденафил или приема му да започне с най-ниската препоръчвана доза (т.е. 5 мг). При тези пациенти, които вече са на оптимизирана доза на варденафил, лечението с алфа-блокер трябва да започне с най-ниската доза.

Безопасността на варденафил в комбинация с алфа блокери могат да бъдат засегната от други променливи фактори, като вътресъдово обемно изчерпване и употребата на други антихипертензивни лекарства.