Взаимодействие на НАКЛОФЕН таблетки 50 мг * 20 KRKA, NAKLOFEN tablets 50 mg * 20 KRKA с L01BA05 - пралатрексат (pralatrexate)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на НАКЛОФЕН таблетки 50 мг * 20 KRKA, NAKLOFEN tablets 50 mg * 20 KRKA е "M01AB05 - диклофенак (diclofenac)" която взаимодейства с "L01BA05 - пралатрексат (pralatrexate)" по следният начин:

Мониторинг: Едновременното приложение на лекарства, които повишават бъбречния клирънс като триметоприм / сулфаметоксазол и нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) може да доведе до забавяне на клирънса на пралатрексат(pralatrexate). Механизмът е конкурентно инхибиране на бъбречната екскреция, като приблизително 34% от пралатрексат се елиминира в непроменен вид чрез бъбреците.

Приложение: Препоръчва се повишено внимание, ако пралатрексат се предписва в комбинация с триметоприм и сулфаметоксазол / или нестероидни противовъзпалителни средства.Пълната кръвна картина, както и бъбречна и чернодробна функция трябва да бъдат внимателно наблюдавани.

Прекъсване на лечението или намаляване на дозата на пралатрексат се налага при развитие на мукозит, миелосупресия, при променени стойности на чернодробните ензими.

Пациентите трябва да бъдат посъветвани да се свържат със своя лекар, ако развият язви в устната кухина, болезнено преглъщане, повръщане, диария и/или признаци и симптоми на миелосупресия като: бледност, замаяност, умора, летаргия, загуба на съзнание, лесно образуване на синини или кървене или признаци на инфекция като: температура, втрисане, болки в гърлото, болки в тялото, и други грипоподобни симптоми.