Взаимодействие на НЕЛИДИКС табл. 500 мг. * 40 АКТАВИС, NELIDIX tabl. 500 mg. * 40 ACTAVIS с R03DA05 - аминофилин (aminophylline)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на НЕЛИДИКС табл. 500 мг. * 40 АКТАВИС, NELIDIX tabl. 500 mg. * 40 ACTAVIS е "J01MB02 - налидиксова киселина (nalidixic acid)" която взаимодейства с "R03DA05 - аминофилин (aminophylline)" по следният начин:

Мониториране: показано е, че някои флуороквинолони намаляват чернодробния метаболизъм на теофилините. Механизмът се състои в инхибиране на CYP450 1A2 чернодробния метаболизъм. Пациентите с хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ), конгестивна сърдечна недостатъчност или цироза могат да имат забавена скорост на теофилинов клирънс; заради това, те могат да бъдат изложени на по-голям риск от развитие на теофилинова интоксикация.

Тази лекарствена комбинация може да увеличи риска от припадъци, особено при възрастни пациенти. Различията в тези ефекти между отделните пациенти правят разумно наблюдаването на пациенти, които може да не толерират малко увеличаване в теофилиновите нива, при същевременно прилагане на флуороквинолони.

Приложение: Различията в тези ефекти между отделните пациенти правят разумно наблюдаването на пациенти, които може да не толерират малко увеличаване в теофилиновите нива. Докладвано е, че левофлоксацин, спарфлоксацин и ломефлоксацин причиняват слаби или никакви промени в нивата на теофилин и могат да се имат предвид като алтернатива.

Пациентите трябва да бъдат посъветвани да докладват за признаци на теофилинова токсичност, включително гадене, повръщане, диария, главоболие, безпокойствие, безсъние, припадъци или неравномерен пулс.