Взаимодействие на НИЗОРАЛ табл. 200 мг. * 30 НИХФИ, NIZORAL tabl. 200 mg. * 30 NIHFI с L01XE06 - дазатиниб (dasatinib)

Това взаимодействие е силно клинично значимо. Избягвайте комбинациите! Рискът от взаимодействието за вашето здраве е много голям.

Една от активните съставки на НИЗОРАЛ табл. 200 мг. * 30 НИХФИ, NIZORAL tabl. 200 mg. * 30 NIHFI е "J02AB02 - кетоконазол (ketoconazole)" която взаимодейства с "L01XE06 - дазатиниб (dasatinib)" по следният начин:

Да се избягва: едновременното приложение с инхибитори на CYP450 3A4 може да повиши плазмената концентрация и фармакологичните ефекти на дазатиниб (dasatinib), който първо се метаболизира чрез изоензима. В едно проучване за лекарствени взаимодействия с 18 пациента със солидни тумори, едновременното приложение на дазатиниб 20 мг веднъж дневно с мощен инхибитор, като кетоконазол 200 мг два пъти дневно, е довело до увеличаване на пиковата плазмена концентрация (Cmax) и системната експозиция (AUC) на дазатиниб около 4 и 5 пъти, в сравнение с приложение без кетоконазол. Няма налични данни за употребата на дазатиниб в комбинация с други CYP450 3A4 инхибитори.

Приложение: по принцип трябва да се избягва употребата на дазатиниб в комбинация с мощни CYP450 3A4 инхибитори като протеазни инхибитори, макролидни антибиотици, азолови антимикотици и нефазодон. Препоръчва се внимателно наблюдение за токсичност например, миелосупресия, кървене, задържане на течности и да се обмисли намаляване на дозата на дазатиниб в диапазон от 20 до 40 мг дневно, ако няма алтернативи и едновременната употреба с тези средства е необходима.