Взаимодействие на МАНИНИЛ табл. 3.5 мг. * 120, MANINIL tabl. 3.5 mg. * 120 с C10AC04 - колесевелам (colesevelam)
Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.
Една от активните съставки на МАНИНИЛ табл. 3.5 мг. * 120, MANINIL tabl. 3.5 mg. * 120 е "A10BB01 - глибенкламид (glibenclamide)" която взаимодейства с "C10AC04 - колесевелам (colesevelam)" по следният начин:
Корекция на дозовия интервал: колесевелам (colesevelam) може да намали стомашно-чревната абсорбция при едновременно приложение с други лекарства. Докладвано е намаляване на системната експозиция (AUC) с приблизително 20% до 35% и намаляване на максималната плазмена концентрация (Cmax) с 10% до 45%, на циклоспорин (cyclosporine), етинилестрадиол (ethinyl estradiol), глибурид (glyburide), левотироксин (levothyroxine) и забавено освобождаване на верапамил (verapamil) по време на едновременното му приложение с колесевелам. Не са наблюдавани значими фармакокинетични промени, когато тези лекарства са били приложени 4 часа преди приема на колесевелам.
Приложение: лекарства с тесен терапевтичен индекс, както и тези, които показват взаимодействие с колесевелам, трябва да се прилагат поне 4 часа преди дозата на колесевелам. Необходимо е клинично и лабораторно наблюдение за проследяване нивата и ефектите на тези лекарствени средства.