Взаимодействие на ЛЕВИТРА таблетки 20 мг * 4 BAYER, LEVITRA tablеts 20 mg * 4 BAYER с N03AG01 - валпроева киселина (valproic acid)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на ЛЕВИТРА таблетки 20 мг * 4 BAYER, LEVITRA tablеts 20 mg * 4 BAYER е "G04BE09 - варденафил (vardenafil)" която взаимодейства с "N03AG01 - валпроева киселина (valproic acid)" по следният начин:

Мониторинг: едновременното приложение с инхибитори на CYP450 3A4 и/или 2С9 може да повиши плазмените концентрации на варденафил (vardenafil), който се метаболизира основно от CYP450 3A4 и на второ място от CYP450 2С9. Следва да се разглежда възможността за продължителни и/или увеличени фармакологични ефекти на варденафил.

Приложение: може да се наложи коригиране на дозата на варденафил, когато CYP450 3A4 и/или CYP450 2С9 инхибитор се добавя или изтегля от терапия въз основа на ефикасността и поносимостта на пациента. Производителят препоръчва първоначалната доза варденафил от 2,5 до 5 мг, да се използва при пациенти, лекувани едновременно с мощен CYP450 3A4 инхибитор, като еритромицин, итраконазол, кетоконазол, индинавир и ритонавир. Няма специфични препоръки за дозиране при едновременно приложение с по-малко мощни инхибитори. Пациентите трябва незабавно да уведомяват своя лекар, ако изпитват болка или стягане в гърдите или челюстта, нередовен сърдечен ритъм, гадене, задух, нарушения на зрението, синкоп или продължителна ерекция (повече от 4 часа).