Взаимодействие на ЛЕВИТРА таблетки 20 мг * 4 BAYER, LEVITRA tablеts 20 mg * 4 BAYER с J05AG04 - етравирин (etravirine)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на ЛЕВИТРА таблетки 20 мг * 4 BAYER, LEVITRA tablеts 20 mg * 4 BAYER е "G04BE09 - варденафил (vardenafil)" която взаимодейства с "J05AG04 - етравирин (etravirine)" по следният начин:

Мониторинг: Едновременното приложение на етравирин с лекарства, които са субстрати на CYP450 3A4 изоензима може да намали плазмените им концентрации.

Механизмът е ускоряване клирънса поради индукция активността на CYP450 3A4 от етравирин.

При 15 проучвания,е доказано, че приложението на етравирин и 450 3A4 силденафил субстрат (50 мг еднократна доза) едновременно, води до намаляване на пиковата плазмена концентрация (Cmax) и системната експозиция (AUC) на силденафил с 45% и 57%,докато Cmax и AUC на активния му N -дезметил метаболит намаляват съответно с 25% и 41%.

Приложение: Препоръчва се повишено внимание, ако етравирин трябва да се използва едновременно с лекарства, които се метаболизират от CYP450 3A4, особено тези с тесен терапевтичен диапазон.

Коригиране на дозата, както и клинично и лабораторно наблюдение може да бъде подходящо за някои лекарства, когато етравирин се прибавя или изтегленя от терапията.