Взаимодействие на ЛЕВИТРА таблетки 20 мг * 4 BAYER, LEVITRA tablеts 20 mg * 4 BAYER с J05AE03 - ритонавир (ritonavir)

Това взаимодействие е силно клинично значимо. Избягвайте комбинациите! Рискът от взаимодействието за вашето здраве е много голям.

Една от активните съставки на ЛЕВИТРА таблетки 20 мг * 4 BAYER, LEVITRA tablеts 20 mg * 4 BAYER е "G04BE09 - варденафил (vardenafil)" която взаимодейства с "J05AE03 - ритонавир (ritonavir)" по следният начин:

Коригиране на дозата: едновременното приложение с ритонавир (ritonavir) може значително да повиши плазмените концентрации на варденафил (vardenafil). Механизмът на действие е чрез ритонавирово инхибиране на CYP450 (цитохром P450) 3A4 и 2C9 изоензимите, отговорни за метаболитния клирънс на варденафил.

Според листовката на варденафил, едновременното приложение на ритонавир (600 мг два пъти дневно) и варденафил (5 мг) е довело до 13-кратно увеличение на максималната плазмена концентрация (Cmax) и 49-кратно увеличение на площта под кривата концентрация-време (AUC) на варденафил. Времето на полуживот на варденафил, което обикновено е от 4 до 5 часа, е значително удължено до 26 часа. Cmax и AUC на ритонавир са намалени с около 20%.

Приложение: пациентите, лекувани с ритонавир не трябва да получават повече от 2,5 мг еднократна доза на варденафил в рамките на 72-часов период. Пациентите трябва незабавно да уведомяват лекуващия си лекар, ако изпитват болка или стягане в гърдите или челюстите, неритмичен сърдечен ритъм, гадене, задух, нарушения на зрението, синкоп или продължителна ерекция (повече от 4 часа).