Взаимодействие на L - ТИРОКСИН таблетки 100 мкг * 100 BERLIN CHEMIE, L - THYROXIN tablets 100 mcg * 100 BERLIN CHEMIE с B03AE02 - желязо, мултивитамини и фолиева киселина (iron, multivitamins and folic acid)
Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.
Една от активните съставки на L - ТИРОКСИН таблетки 100 мкг * 100 BERLIN CHEMIE, L - THYROXIN tablets 100 mcg * 100 BERLIN CHEMIE е "H03AA01 - левотироксин натрий (levothyroxine sodium)" която взаимодейства с "B03AE02 - желязо, мултивитамини и фолиева киселина (iron, multivitamins and folic acid)" по следният начин:
Корекция на дозовия интервал: едновременното приложение на желязо-съдържащи продукти може да намали пероралната бионаличност и фармакологичните ефекти на левотироксин. Точният механизъм на взаимодействие е неизвестен, но ин-витро данни предполагат, че може да включва неспецифична адсорбция на левотироксина към желязото при киселинни нива на рН, при което се образува неразтворим комплекс, който се абсорбира слабо от стомашно-чревния тракт.
В едно проучване, 14 пациенти с хипотиреоидизъм (понижена функция на щитовидната жлеза), подложени на продължителна, постоянна схема на левотироксин са показали увеличение на средната стойност на нивото на серумния тиротропин (стимулиращ хормон на щитовидната жлеза или TSH) от 1.6 до 5.4 mU/L след добавянето на железен сулфат (300 мг прилаган едновременно с левотироксин 30 до 60 минути преди закуска) в продължение на 3 месеца. Общо при 11 пациента е наблюдавано повишение на серумния тиреотропин (тиреостимулиращ хормон, ТСХ) в 12-та седмица, в сравнение с изходното ниво, включително двама, които са имали нива над горната граница на нормата, което показва наличието на хипотиреоидизъм. Девет от единадесетте също са имали засилване на признаците и симптомите на хипотиреоидизъм, което се основава на субективна оценка при използването на клиничните резултати.
Не е известно дали това взаимодействие настъпва с други препарати на тироидните хормони.
Приложение: някои експерти препоръчват разделяне на времето на приложение на левотироксин и желязо-съдържащи препарати с най-малко 2 до 4 часа интервал. Препоръчва се проследяване на серумните нива на тиреотропина. При пациенти със стомашно-чревни нарушения или малабсорбция може да съществува по-голям риск от развитие на клиничен или субклиничен хипотиреоидизъм, в резултат на това взаимодействие.
Обратно към списък с взаимодействия на L - ТИРОКСИН таблетки 100 мкг * 100 BERLIN CHEMIE, L - THYROXIN tablets 100 mcg * 100 BERLIN CHEMIEВзаимодействие на L - ТИРОКСИН таблетки 100 мкг * 100 BERLIN CHEMIE, L - THYROXIN tablets 100 mcg * 100 BERLIN CHEMIE с лекарства и продукти съдържащи B03AE02 - желязо, мултивитамини и фолиева киселина (iron, multivitamins and folic acid)
- ФОЛИЕВА КИСЕЛИНА + ВИТАМИНИ + ЙОД капс*180
- ФЛОРАДИКС БИЛКОВА КРЪВ таблетки с желязо * 84 SALUS HAUS
- ЖЕЛЯЗО + ФОЛИЕВА КИСЕЛИНА ефервесцентни таблетки * 20 БИОФАР
- ХЕМОАКТИВ Fe капсули 300 мг. * 40
- ЖЕЛЯЗО + МЕД + ВИТАМИНЕН КОМПЛЕКС капсули * 60
- ФЕРТИБИОТИК БРЕМЕННОСТ капсули * 30
- МАЙ РИАЛ УЕЙ БОУН-МЕРОУ ТАЙД ПЛЮС ЗА КОСТЕН МОЗЪК капсули * 30
- ЖЕЛЯЗО (АЙРЪН СЕНС) капсули 668 мг * 60 НАТУРАЛ ФАКТОРС
- ЖЕЛЯЗО 15 мг С ВИТАМИНИ И МИНЕРАЛИ таблетки * 100 HOLLAND & BARRETT
- ЖЕЛЯЗО 15 мг С ВИТАМИНИ И МИНЕРАЛИ каплети * 200 HOLLAND & BARRETT
- МУЛТИВИТАМИНИ ЗА ДЕЦА + ЖЕЛЯЗО дъвчащи таблетки * 250 HOLLAND & BARRETT
- МУЛТИВИТАМИНИ ЗА ТИЙНЕЙДЖЪРИ таблетки * 120 HOLLAND & BARRETT
- СУОНСЪН МУЛТИВИТАМИНИ БЕЗ ЖЕЛЯЗО таблетки * 130 SW832
- ТЕЧНО ЖЕЛЯЗО 330 мл ХЕРБАМЕДИКА