Взаимодействие на КУПРЕНИЛ таблетки 250 мг * 100, CUPRENIL film-coated tablets 250 mg *100 с Мултивитамини и минерали

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

КУПРЕНИЛ таблетки 250 мг * 100, CUPRENIL film-coated tablets 250 mg *100 взаимодейства с храната/напитката "Мултивитамини и минерали" по следният начин:

Корекция на дозовия интервал: пероралното (през устата) приложение на алуминий (aluminum), мед (copper), желязо (iron), цинк (zinc), магнезий (magnesium) и евентуално други минерали като калций (calcium) може да намали стомашно-чревната абсорбция (всмукване) на пенициламина (penicillamine) и обратното.

Предложеният механизъм включва хелация на пенициламин (penicillamine) с поливалентни катиони, което води до образуване на нерезорбируеми комплекси.

В проучване от шест здрави доброволци, приложението на пенициламин (penicillamine) (500 мг) след еднократна доза на железен сулфат (300 мг) или антиацид (Maalox Plus 30 мл) намалява средната максимална плазмена концентрация на пенициламина (penicillamine), съответно с 65% и 34% в сравнение с приложението на гладно. В допълнение на хелатната теория, някои изследователи предполагат, че антиацидите също може да намалят пенициламиновата (penicillamine) бионаличност чрез увеличаване на стомашното рН, което благоприятства окислението на пенициламина (penicillamine) до слабо абсорбируема дисулфидната форма. Тези промени може да доведат до намалени терапевтични ефекти на пенициламина (penicillamine).