Взаимодействие на ИЗОПТИН SR таблетки 240 мг * 50 МАЙЛАН, ISOPTIN SR tablets 240 mg * 50 MYLAN с R03DA02 - холин теофилинат (choline theophyllinate)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на ИЗОПТИН SR таблетки 240 мг * 50 МАЙЛАН, ISOPTIN SR tablets 240 mg * 50 MYLAN е "C08DA01 - верапамил (verapamil)" която взаимодейства с "R03DA02 - холин теофилинат (choline theophyllinate)" по следният начин:

Мониториране: верапамил (verapamil) може да увеличи серумните нива на теофилин (theophylline), теофилиновия ефект и рискът от токсичност. Механизмът се състои в инхибиране на CYP450 чернодробния метаболизъм на верапамил. Други метилксантини, които се метаболизират в черния дроб, могат също да бъдат повлияни. Пушачите изглежда са изложени на по-голям риск от развитие на теофилинова токсичност при тази комбинация.

Приложение: клинично мониториране на отговора и толерантността на пациента, и серумните нива на теофилин е препоръчително. Пациентите трябва да бъдат посъветвани да докладват за признаци на теофилинова токсичност, включително гадене, повръщане, диария, главоболие, неспокойствие, безсъния или нередовен сърдечен ритъм. Дозите теофилин трябва да бъдат понижени, ако е необходимо. Исрадипин и нифедипин изглежда имат минимален ефект върху фармакокинетиката на теофилин.