Взаимодействие на ИЗОКЕТ спрей 1,25 мг / доза за устна лигавица 15 мл, ISOKET spray 1,25 mg/dose oromucosal spray 15 ml с B01AD02 - алтеплаза (alteplase)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на ИЗОКЕТ спрей 1,25 мг / доза за устна лигавица 15 мл, ISOKET spray 1,25 mg/dose oromucosal spray 15 ml е "C01DA08 - изосорбид динитрат (isosorbide dinitrate)" която взаимодейства с "B01AD02 - алтеплаза (alteplase)" по следният начин:

Мониторинг: съществуват ограничени данни предполагащи, че средните плазмени нива на активатори на тъканния плазминоген (Tissue plasminogen activator) tPA и tPA-индуцираната тромболиза могат да бъдат значително намалени в присъствието на нитроглицерин (nitroglycerin). Механизмът на взаимодействие не е известен, но може да се дължи на нитроглицерин-предизвикани увеличения в потока на кръвта през черния дроб, което може да доведе до повишаване на чернодробния метаболизъм на tPA. Изосорбид теоретично също може да има подобен ефект.

Приложение: докато не са налични повече данни е необходимо клиницистите да са предупредени за възможността от намаляване на ефективността на алтеплаза, когато тези лекарства се дават заедно.