Взаимодействие на ЖЪЛТ КАНТАРИОН таблетки * 120 ТОШКОВ, ST. JOHNS WORT tablets * 120 TOSHKOV с L01XE02 - гефитиниб (gefitinib)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на ЖЪЛТ КАНТАРИОН таблетки * 120 ТОШКОВ, ST. JOHNS WORT tablets * 120 TOSHKOV е "N06AP01 - жълт кантарион (St. John's wort)" която взаимодейства с "L01XE02 - гефитиниб (gefitinib)" по следният начин:

Коригиране на дозата: едновременното приложение с индуктори на изоензима цитохром Р450 3А4 (CYP450 3A4) могат да понижат плазмените концентрации на гефитиниб (gefitinib), който се метаболизира основно от изоензима.

Според производителя, при здрави доброволци от мъжки пол, рифампин (rifampin) намалява средната площ под кривата на плазмената концентрация (AUC) на гефитиниб с 85%.

Приложение: фармакологичният отговор на гефитиниб трябва да се следи по-внимателно всеки път, когато се добавят или изтеглят от терапията индуктори на изоензима цитохром Р450 3А4 (CYP450 3A4).

На листовката на продукта гефитиниб се съобщава, че при пациенти, приемащи мощни индуктори, като рифампин или фенитоин (phenytoin), при липса на сериозни нежелани реакции, трябва да се обмисли увеличаване на дозата до 500 мг дневно и въз основа на клиничния отговор да бъдат направени допълнителни корекции на дозата. Дозата на гефитиниб трябва съответно да се намали, ако се преустанови приложението на тези средства.