Взаимодействие на ЖЕН ШЕН + ГИНКО БИЛОБА флакон * 10 TNT 21, GINSENG GINKGO BILOBA fl. * 10 TNT 21 с J05AG03 - ефавиренц (efavirenz)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на ЖЕН ШЕН + ГИНКО БИЛОБА флакон * 10 TNT 21, GINSENG GINKGO BILOBA fl. * 10 TNT 21 е "N06DX02 - гинко билоба (ginkgo biloba)" която взаимодейства с "J05AG03 - ефавиренц (efavirenz)" по следният начин:

При единично проучване е установено, че едновременното приложение на гинко билоба (ginko biloba) с ефавиренц (efavirenz), може да понижи плазмената концентрация на противовирусния препарат. Точният механизъм за това взаимодействие не е изяснен. Подозира се, че терпеноиди в екстракт от гинко билоба може да стимулира клирънсът на ефавиренц чрез активиране на CYP450 3A4. 

Проучването е за 47 - годишен, ХИВ - позитивен пациент, приемащ антиретровирусна терапия (ефавиренц, емтрицитабин (emtricitabine), теновир (tenovir)) в продължение на 10 години. След като е започнал да приема и гинко билоба, е забелязана повишена вирусна активност.

Преди да се направят значими клинични проучвания, е желателно пациентите, приемащи ефавиренц, де не взимат гинко билоба или други билкови продукти.