Взаимодействие на ДИЛТИАЗЕМ табл. 90 мг. R * 50 АКТАВИС, DILTIAZEM RETARD tabl. 90 mg. R * 50 ACTAVIS с C01AA04 - дигитоксин (digitoxin)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на ДИЛТИАЗЕМ табл. 90 мг. R * 50 АКТАВИС, DILTIAZEM RETARD tabl. 90 mg. R * 50 ACTAVIS е "C08DB01 - дилтиазем (diltiazem)" която взаимодейства с "C01AA04 - дигитоксин (digitoxin)" по следният начин:

Мониториране: дилтиазем (diltiazem) може да предизвика покачване плазмените нива на дигоксин (digoxin), въпреки че докладите са противоречиви. Механизмът на това вероятно взаимодействие е неизвестен, но се смята, че е свързан с дилтиазем-индуцирано покачване на дигоксиновия клирънс. В допълнение, дигоксин и дилтиазем имат адитивни ефекти при забавяне на атриовентрикуларната проводимост.

Приложение: препоръчва се наблюдаване за признаци и симптоми на дигоксинова токсичност и проверяване нивата на дигоксин, когато е необходимо. Пациентите трябва да бъдат посъветвани да уведомят своя лекар, ако изпитат признаци на дигоксинова интоксикация като анорексия, гадене, зрителни смущения, забавен пулс или неравномерен сърдечен ритъм. Блокери на калциевите канали, като фелодипин, амлодипин, исрапидин и никардипин, изглежда повлияват нивата на дигоксин в по-малка степен или въобще не повлияват и могат да бъдат считани за алтернатива.