Взаимодействие на ДЕМЕФАН сироп 100 мл ТЕВА, DEMEPHAN syrup 100 ml TEVA с L02BX03 - абиратерон (abiraterone)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на ДЕМЕФАН сироп 100 мл ТЕВА, DEMEPHAN syrup 100 ml TEVA е "R05DA09 - декстрометорфан (dextromethorphan)" която взаимодейства с "L02BX03 - абиратерон (abiraterone)" по следният начин:

Мониторинг: едновременното приложение на абиратерон ацетат (abiraterone acetate) с лекарства, които са субстрати на CYP450 2D6 изоензим може да повиши плазмените концентрации на тези лекарства. Механизмът е намален клирънс поради инхибиране на активността на CYP450 2D6 изоензим от абиратерон.

Когато декстрометорфан, субстрат на CYP450 2D6, е включен едновременно с абиратерон ацетат 1000 мг дневно и преднизон 5 мг два пъти дневно, пикова плазмена концентрация (Cmax) и системната експозиция (AUC) на декстрометорфан се увеличават съответно с 2,8 и 2,9 пъти, в сравнение със самостоятелното му приложение.

Приложение: препоръчва се повишено внимание, когато абиратерон ацетат трябва да се използва едновременно с лекарства, които се подлагат на метаболизма от CYP450 2D6. При включване или изключване на абиратерон ацетат от терапия за някои лекарства е препоръчително клиничното и лабораторно наблюдение, както и коригиране на дозата на лекарствата. Едновременната употреба на абиратерон ацетат и субстрати на CYP450 2D6 с тесен терапевтичен индекс (напр. антиаритмици), по възможност, трябва да се избягва.