Взаимодействие на ДИЛТИАЗЕМ табл. 60 мг. * 50 АКТАВИС, DILTIAZEM tabl. 60 mg. * 50 ACTAVIS с N05BE01 - буспирон (buspirone)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на ДИЛТИАЗЕМ табл. 60 мг. * 50 АКТАВИС, DILTIAZEM tabl. 60 mg. * 50 ACTAVIS е "C08DB01 - дилтиазем (diltiazem)" която взаимодейства с "N05BE01 - буспирон (buspirone)" по следният начин:

Мониториране: едновременното прилагане на дилтиазем (diltiazem) може да увеличи нивата на буспирон (buspirone) и риска от странични ефекти. В едно проучване, системната експозиция на буспирон се увеличила 5,5 пъти и максималните плазмени концентрации се увеличили 4,1 пъти след прилагане на 5 дози дилтиазем. Предложеният механизъм се състои в инхибиране на CYP450 3A4 first pass метаболизъм (метаболизъм на първо преминаване) от дилтиазем.

Приложение: пациентите трябва да бъдат наблюдавани внимателно за признаци на буспиронова токсичност (например сънливост, замайване, нервност, безсъние, главоболие, гадене, повръщане). Като алтернатива, употребата на дихидропиридинови блокери на калциевите канали или анксиолитици, които не са субстрати на CYP450 3A4 може да бъде подходящо.