Взаимодействие на ВЕРАПАМИЛ РЕТАРД табл.120 мг. * 50 АКТАВИС, VERAPAMIL RETARD tabl. 120 mg. * 50 ACTAVIS с N05CD08 - мидазолам (midazolam)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на ВЕРАПАМИЛ РЕТАРД табл.120 мг. * 50 АКТАВИС, VERAPAMIL RETARD tabl. 120 mg. * 50 ACTAVIS е "C08DA01 - верапамил (verapamil)" която взаимодейства с "N05CD08 - мидазолам (midazolam)" по следният начин:

Мониториране: докладвано е, че дилтиазем (diltiazem) и верапамил (verapamil) увеличават пиковата плазмена концентрация и удължават времето на полуживот на мидазолам (midazolam). Механизмът вероятно е свързан с увеличена бионаличност и намален плазмен клирънс на мидазолам. Дилтиазем, верапамил, мидазолам и триазолам се метаболизират от CYP450 (3A4) ензима.

Приложение: ако дилтиазем или верапамил трябва да се използват с мидазолам или триазолам, наблюдаване отблизо за увеличен или удължен ефект на мидазолам или триазолма е препоръчително. Някои изследователи предполагат, че дозите на мидазолам трябва да бъдат намалени с поне 50% при пациенти, които приемат дилтиазем или верапамил. Други изследователи предполагат, че триазолам трябва да се избягва при пациенти, получаващи дилтиазем.