Взаимодействие на АМИТРИПТИЛИН таблетки 25 мг * 60 МАЙЛАН, AMITRIPTYLIN tablets 25 mg * 60 с G04CA01 - алфузозин (alfuzosin)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на АМИТРИПТИЛИН таблетки 25 мг * 60 МАЙЛАН, AMITRIPTYLIN tablets 25 mg * 60 е "N06AA09 - амитриптилин (amitriptyline)" която взаимодейства с "G04CA01 - алфузозин (alfuzosin)" по следният начин:

Мониторинг: алфузозин (alfuzosin) може да доведе до умерено удължаване на QT-коригиран (QTc) интервал. Теоретично, едновременното приложение на алфузозин с други агенти, които могат да удължат QT-интервала, може да доведе до допълнителни ефекти и да повиши риска от камерни аритмии, включително аритмия тип торседе де пойнт (Torsade де Pointes) и внезапна смърт.

При клинично проучване, включващо 45 здрави доброволци от мъжки пол, средното удължаване на QTc интервал в пиковите плазмени концентрации е по-малко при единични дози от 10 мг алфузозин, отколкото при 40 мг алфузозин, като при двата дозови режима средното удължаване на QTc интервалът е по-малко, сравнено с комбинацията им с моксифлоксацин (moxifloxacin) 400 мг. Сърдечната честота се увеличава средно с 5.2 удара в минута с алфузозин 10 мг, 5.8 удара в минута при алфузозин 40 мг, и 2,8 удара в минута с моксифлоксацин 400 мг.Не е докладвана аритмия торседе де пойнт при употребата на алфузозин.

Като цяло, рискът едно лекарство или комбинация от лекарства, причиняващи камерна аритмия във връзка с удължаване на QT интервала е непредсказуем, но може да бъде увеличен от някои основни рискови фактори, като например синдром на вроден удължен QT-интервал, сърдечни заболявания и електролитни нарушения (например хипокалиемия, хипомагнезиемия). В допълнение, степента на лекарствено-индуцирано (предизвикано) удължаване на QT-интервала, зависи от определено лекарство(а), участва и дозировка(ите) на лекарството(ата).

Приложение: препоръчва се повишено внимание, когато алфузозин се прилага едновременно с лекарства, които удължават QT-интервала, особено при пациенти с рискови фактори. Пациентите трябва да бъдат посъветвани да потърсят лекарска помощ, ако се появят симптоми, които биха могли да посочат настъпването на аритмия торседе де пойнт, като световъртеж, сърцебиене или синкоп.

Ако се приемат лекарства, които могат да доведат до възникването на симптоми от страна на централната нервна система или ортостатични ефекти, пациентите трябва да бъдат наясно за възможна поява на допълнителни ефекти (напр. сънливост, виене на свят, замаяност). Пациентите се съветват да избягват дейности, изискващи активна умствена дейност, докато не разберат как им влияят лекарствата.