Взаимодействие на АМИОДАРОН таблетки 200 мг * 30 АКТАВИС, AMIODARONE tablets 200 mg * 30 ACTAVIS с N06AX05 - тразодон (trazodone)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на АМИОДАРОН таблетки 200 мг * 30 АКТАВИС, AMIODARONE tablets 200 mg * 30 ACTAVIS е "C01BD01 - амиодарон (amiodarone)" която взаимодейства с "N06AX05 - тразодон (trazodone)" по следният начин:

Мониториране: удължаване на QT-интервала и torsade de pointes са били докладвани при едновременното прилагане на тразодон (trazodone) и амиодарон (amiodaronе). 72-годишна жена, получаваща преди това добре толерирана, дългосрочна терапия с амиодарон, развилa полиморфозна камерна тахикардия след прибавяне на тразодон. Точният механизъм на взаимодействие е неизвестен.

Въпреки че удължаване на QT-интервала и torsade de pointes са известни странични ефекти на амиодарон, те не са били свързвани с клинична употреба на тразодон. Въпреки това, асимптоматично, но значително удължаване на QT-интервала настъпило при жена, която приемала прекомерни дози тразодон от 3 грама. Възможно е настъпване на конкурентно инхибиране на CYP450 3A4 метаболизма между тразодон и амиодарон, водещо до увеличени плазмени нива на едното или двете лекарства.

Приложение: докато не бъде налична повече информация, може да бъде подходящо мониторирането на QT-интервала, когато тразодон се прилага едновременно с амиодарон. Пациентите трябва да бъдат посъветвани да потърсят лекарска помощ, ако изпитат симптоми, които могат да оказват настъпване на torsade de pointes, като замайване, палпитации или синкоп.